擴張型心肌病能治好嗎
擴張型心肌病一般無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。擴張型心肌病的治療方式主要有藥物治療、器械植入、心臟移植等。建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
藥物治療是擴張型心肌病的基礎干預手段，常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片等。這些藥物能減輕心臟負荷，延緩心肌重構。部分患者可能出現低血壓、電解質(zhì)紊亂等不良反應，需定期監測血壓和血鉀水平。對于合并心律失常者，可聯(lián)用胺碘酮片等抗心律失常藥物。藥物治療需長(cháng)期堅持，不可擅自調整劑量。
器械植入適用于藥物治療效果不佳的重癥患者。心臟再同步化治療起搏器可改善左右心室收縮不同步問(wèn)題，植入式心律轉復除顫器能預防惡性心律失常導致的猝死。器械植入后需避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境，定期檢查設備工作狀態(tài)。部分患者可能出現囊袋感染、電極脫位等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察植入部位情況。
終末期患者可考慮心臟移植手術(shù)，這是目前唯一可能實(shí)現長(cháng)期生存的治療方式。移植后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等預防排斥反應。移植心臟的5年存活率較高，但存在供體短缺、術(shù)后感染風(fēng)險等問(wèn)題。術(shù)前需全面評估心肺功能及全身狀況，術(shù)后需嚴格遵循抗排斥治療方案。
擴張型心肌病患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)3克?？蛇m當進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、禽肉和豆制品，限制飽和脂肪酸攝入。避免劇烈運動(dòng)但需保持適度有氧活動(dòng)如步行、太極拳等。戒煙限酒，控制體重，保證充足睡眠。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，監測心功能變化。出現氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診調整治療方案。
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