尿白尿是怎么回事

尿白尿可能由乳糜尿、泌尿系統感染、前列腺炎、高尿酸血癥、絲蟲(chóng)病等原因引起,可通過(guò)尿液檢查、藥物治療、飲食調整等方式干預。
乳糜尿通常因淋巴管阻塞導致乳糜液混入尿液,表現為尿液呈乳白色或米湯樣??赡芘c絲蟲(chóng)感染、結核或腫瘤壓迫淋巴系統有關(guān),常伴有腰酸、乏力等癥狀。確診需進(jìn)行尿乳糜試驗,治療可遵醫囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等抗寄生蟲(chóng)藥物,或采用淋巴管造影術(shù)明確病因。日常需限制高脂肪飲食,避免劇烈運動(dòng)加重淋巴回流障礙。
泌尿系統感染如腎盂腎炎或膀胱炎時(shí),膿性分泌物可能導致尿液渾濁發(fā)白。多與細菌感染有關(guān),常見(jiàn)大腸埃希菌感染,伴隨尿頻尿急、下腹墜痛。需通過(guò)尿常規和尿培養確診,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
男性前列腺炎患者可能出現前列腺液混入尿液的情況,導致尿后滴白現象。慢性前列腺炎多與久坐、飲酒等因素相關(guān),伴有會(huì )陰部脹痛??蛇M(jìn)行前列腺液檢查,治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴。需減少辛辣刺激食物攝入,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰。
尿酸濃度過(guò)高時(shí)可能形成尿酸結晶隨尿液排出,使尿液呈現白色絮狀沉淀。長(cháng)期高嘌呤飲食或代謝異常是主要誘因,可能伴隨關(guān)節腫痛。需檢測血尿酸水平,治療可選用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,同時(shí)服用碳酸氫鈉片堿化尿液。每日飲水量應達到2500毫升,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。
絲蟲(chóng)感染引起的淋巴管炎可導致乳糜尿,多見(jiàn)于熱帶地區?;颊呖赡艹霈F下肢象皮腫、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)血液微絲蚴檢查確診,治療主要使用枸櫞酸乙胺嗪片殺蟲(chóng),嚴重淋巴阻塞需手術(shù)干預。疫區居民應做好防蚊措施,急性期需臥床休息并抬高患肢。
出現尿白尿癥狀時(shí)應記錄尿液性狀變化,留取晨尿中段送檢。避免自行服用利尿劑或抗生素,特別是孕婦、兒童及腎功能不全者需及時(shí)就醫。長(cháng)期存在癥狀者需排查糖尿病、腎病等系統性疾病,定期復查尿常規和泌尿系統超聲。保持會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣,飲食以低鹽低脂、富含維生素為主,適量補充冬瓜、薏仁等利水食物。
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