大腦出血能治好嗎

大腦出血能否治好需根據出血量、出血部位及治療時(shí)機綜合判斷,多數患者經(jīng)及時(shí)治療可改善癥狀,部分重癥可能遺留后遺癥。
腦出血量較少且位于非功能區時(shí),早期通過(guò)藥物控制血壓、減輕腦水腫,配合神經(jīng)營(yíng)養治療,功能恢復較好。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓,依達拉奉注射液清除自由基,以及神經(jīng)節苷脂鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復。出血后24-48小時(shí)內進(jìn)行頭顱CT復查監測病情變化,穩定后盡早開(kāi)始康復訓練,約半數患者3-6個(gè)月可恢復基本生活能力。
當出血量超過(guò)30毫升或壓迫腦干等重要結構時(shí),需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)。術(shù)后可能遺留肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙等神經(jīng)功能缺損,需長(cháng)期康復治療?;坠潊^大量出血或腦室鑄型患者死亡率較高,幸存者多伴有嚴重殘疾。高齡、合并慢性病及二次出血患者預后較差。
腦出血患者急性期應絕對臥床,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作?;謴推谛鑷栏窨刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期復查頭顱CT或核磁共振,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓形成時(shí)需警惕再出血風(fēng)險。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),預防深靜脈血栓和肌肉萎縮。
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