心臟房間隔缺損對身體有什么影響
心臟房間隔缺損可能導致心悸、氣短、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀，嚴重時(shí)可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭。房間隔缺損屬于先天性心臟病，主要影響包括心臟負荷增加、血氧飽和度下降、肺動(dòng)脈壓力升高、心律失常風(fēng)險、感染性心內膜炎概率上升。
1、心臟負荷增加
房間隔缺損使左心房血液向右心房分流，導致右心系統容量負荷增加。長(cháng)期負荷過(guò)重可能引起右心室擴張和心肌肥厚，早期表現為活動(dòng)后胸悶，后期可能出現頸靜脈怒張、下肢水腫等右心衰竭癥狀。輕度缺損可通過(guò)定期超聲心動(dòng)圖監測，中重度缺損需考慮介入封堵術(shù)或外科修補術(shù)。
2、血氧飽和度下降
左向右分流導致肺循環(huán)血流量增加而體循環(huán)血流量減少，部分患者可能出現活動(dòng)后口唇發(fā)紺、杵狀指等低氧表現。嬰幼兒患者可能出現喂養困難、體重增長(cháng)緩慢等生長(cháng)發(fā)育遲緩癥狀。血氧監測可評估分流程度，嚴重者需在醫生指導下使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
3、肺動(dòng)脈壓力升高
長(cháng)期肺血流量增加會(huì )導致肺動(dòng)脈內膜增生，最終發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓。初期表現為活動(dòng)耐力下降，后期可能出現咯血、暈厥等艾森曼格綜合征表現。確診需通過(guò)右心導管檢查，早期可使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物延緩病情進(jìn)展。
4、心律失常風(fēng)險
心臟結構異常易引發(fā)房性心律失常，常見(jiàn)表現為心悸、脈搏不齊，嚴重時(shí)可出現心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷，必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
5、感染性心內膜炎
缺損處湍流易導致心內膜損傷，增加細菌定植風(fēng)險。表現為反復發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、脾腫大等，需通過(guò)血培養和超聲心動(dòng)圖確診。高?；颊咴谶M(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作前，需遵醫囑預防性使用注射用青霉素鈉、阿莫西林膠囊等抗生素。
房間隔缺損患者應避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲，出現呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)需立即就醫。未手術(shù)的成年患者應避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)減壓病的活動(dòng)，育齡期女性妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心臟評估。
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