引起痛風(fēng)的主要原因
關(guān)鍵詞：
痛風(fēng)
引起痛風(fēng)的主要原因有遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒、腎功能異常等。痛風(fēng)是一種因尿酸代謝紊亂導致關(guān)節炎癥的疾病，典型表現為突發(fā)性關(guān)節紅腫熱痛。
1、遺傳因素
部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，與SLC2A9、ABCG2等基因變異有關(guān)。這類(lèi)人群尿酸排泄能力先天不足，即使正常飲食也可能出現高尿酸血癥。建議有家族史者定期監測血尿酸水平，避免誘發(fā)因素。
2、高嘌呤飲食
長(cháng)期大量攝入動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成。嘌呤代謝后產(chǎn)生尿酸，當超過(guò)腎臟排泄能力時(shí)易誘發(fā)痛風(fēng)。急性發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食，緩解期可適量選擇禽肉、豆制品等中嘌呤食物。
3、肥胖
肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì )抑制尿酸排泄，同時(shí)胰島素抵抗也會(huì )減少腎尿酸清除。體重指數超過(guò)28的人群痛風(fēng)發(fā)病率顯著(zhù)增高。通過(guò)合理減重可降低血尿酸水平，建議每月減重不超過(guò)4公斤。
4、酗酒
酒精代謝會(huì )消耗ATP生成尿酸前體，啤酒和烈酒還會(huì )競爭性抑制尿酸排泄。每日飲酒超過(guò)50克乙醇會(huì )使痛風(fēng)風(fēng)險增加2倍以上。痛風(fēng)患者應戒酒，尤其避免啤酒和白酒。
5、腎功能異常
慢性腎病、高血壓腎病等疾病會(huì )導致尿酸排泄障礙。約三分之一的痛風(fēng)患者合并腎功能不全。這類(lèi)患者需在醫生指導下使用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物，避免使用加重腎損傷的止痛藥。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物，但需注意控制總熱量攝入。急性發(fā)作時(shí)可局部冷敷緩解疼痛，所有藥物使用均需嚴格遵醫囑，禁止自行調整降尿酸藥物劑量。
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