短效避孕藥是什么原理

短效避孕藥通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液和子宮內膜環(huán)境實(shí)現避孕,主要成分是雌激素和孕激素。
藥物中的孕激素負反饋作用于下丘腦-垂體系統,抑制促性腺激素分泌,阻止卵泡發(fā)育成熟。雌激素協(xié)同作用維持激素水平穩定,使卵巢處于靜息狀態(tài)。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等復合制劑。
孕激素促使宮頸黏液變稠形成網(wǎng)狀結構,阻礙精子穿透。黏液量減少且pH值降低,削弱精子存活能力。這種變化在服藥后24小時(shí)內生效,需每日定時(shí)服藥維持效果。
外源性激素使子宮內膜變薄,腺體發(fā)育不良,不利于受精卵著(zhù)床。持續用藥期間子宮內膜呈蛻膜樣改變,停藥后出現撤退性出血模擬月經(jīng)周期。屈螺酮炔雌醇片等藥物對此效果顯著(zhù)。
激素改變輸卵管蠕動(dòng)節律,加速或延遲卵子運輸,干擾精卵相遇時(shí)機。左炔諾孕酮炔雌醇三相片通過(guò)動(dòng)態(tài)調整激素比例實(shí)現精準調控。
肝臟代謝使藥物成分在24小時(shí)內血藥濃度下降50%,需每日補充維持有效濃度。藥物經(jīng)腎臟排泄前會(huì )經(jīng)歷腸肝循環(huán),部分成分被重吸收延長(cháng)作用時(shí)間。
服用期間建議補充維生素B族和葉酸,避免葡萄柚影響藥物代謝。配合游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)改善血液循環(huán),定期監測血壓和肝功能。漏服需在12小時(shí)內補服,連續漏服2天應采取緊急避孕措施。停藥后生育能力可快速恢復,但建議完成當前周期避免激素紊亂。
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