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女性哪些情況導致不孕

女性健康編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 不孕

女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管問(wèn)題、子宮異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起。

1、排卵障礙:

多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病會(huì )導致卵泡發(fā)育異?;蚺怕淹V?。治療需根據病因選擇藥物促排卵如克羅米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素,嚴重者需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行卵巢打孔術(shù)。體重過(guò)輕或肥胖者需調整BMI至18.5-24范圍。

2、輸卵管阻塞:

盆腔炎、子宮內膜異位癥、人工流產(chǎn)史可能引發(fā)輸卵管粘連或積水。子宮輸卵管造影可確診,輕度粘連可通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通,嚴重阻塞需考慮試管嬰兒技術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內避免盆浴和性生活。

3、子宮病變:

子宮肌瘤尤其黏膜下型、宮腔粘連、先天性畸形如縱隔子宮會(huì )影響胚胎著(zhù)床。宮腔鏡檢查可明確診斷,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù),宮腔粘連分離術(shù)后需放置節育環(huán)3個(gè)月防止復粘。

4、內分泌紊亂:

甲狀腺功能減退、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)增生等代謝疾病會(huì )干擾性激素平衡。需檢測FSH、LH、AMH等指標,甲狀腺功能異常者補充優(yōu)甲樂(lè ),胰島素抵抗患者服用二甲雙胍調節血糖代謝。

5、免疫因素:

抗磷脂抗體綜合征、抗精子抗體陽(yáng)性等免疫異??赡軐е屡咛ヅ懦?。采用阿司匹林聯(lián)合低分子肝素進(jìn)行抗凝治療,反復流產(chǎn)者需進(jìn)行淋巴細胞主動(dòng)免疫治療,避免過(guò)度清潔破壞陰道菌群平衡。

日常需保持規律作息避免熬夜,每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查,35歲以上女性建議盡早進(jìn)行卵巢功能評估。長(cháng)期未避孕未孕超過(guò)1年應及時(shí)到生殖中心就診。

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