腎功能不全的典型癥狀是什么

腎功能不全的典型癥狀包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、消化系統癥狀以及貧血。這些癥狀可能由腎臟濾過(guò)功能下降、水鈉潴留、毒素積累等多種因素引起。
腎功能不全早期常表現為夜尿增多或尿量減少,嚴重時(shí)可出現無(wú)尿。這與腎小球濾過(guò)率下降導致尿液濃縮功能受損有關(guān)。尿液可能出現泡沫增多蛋白尿或顏色加深血尿。監測24小時(shí)尿量及尿常規檢查有助于早期發(fā)現異常。
特征性表現為晨起眼瞼水腫和下肢凹陷性水腫,嚴重時(shí)波及全身。主要因腎臟排水排鈉能力下降,導致水鈉潴留。同時(shí)血漿白蛋白降低引起的膠體滲透壓下降會(huì )加重水腫程度。限制鈉鹽攝入可緩解癥狀。
由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少,導致貧血;同時(shí)代謝廢物蓄積引起全身毒性反應?;颊叱8谐掷m疲倦,活動(dòng)耐力明顯下降,伴隨注意力不集中等癥狀。血紅蛋白檢測多低于正常值。
尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜,引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐,口腔可能出現尿味氨味。晚期可出現消化道出血。這些癥狀與毒素蓄積程度呈正相關(guān),通過(guò)血液透析可顯著(zhù)改善。
因鈣磷代謝紊亂導致皮膚鈣鹽沉積,以及尿素通過(guò)汗液排出刺激皮膚。表現為全身頑固性瘙癢,皮膚干燥脫屑,抓撓后易繼發(fā)感染。保持皮膚濕潤、控制血磷水平有助于緩解癥狀。
腎功能不全患者需嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚(yú)肉等。限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入,每日食鹽不超過(guò)3克。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。定期監測血壓、血糖、尿蛋白等指標,保持每日尿量記錄。出現嚴重水腫或呼吸困難需立即就醫。
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