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小孩中耳炎有什么癥狀有哪些

兒科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 小孩 中耳炎

兒童中耳炎主要表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳內悶脹感,可能伴隨發(fā)熱、耳道溢液等癥狀。典型癥狀包括早期耳部不適、進(jìn)展期化膿性分泌物、反復發(fā)作導致的聽(tīng)力障礙。

1、耳痛:

急性中耳炎首發(fā)癥狀為突發(fā)性耳痛,嬰幼兒常表現為抓耳、哭鬧不安。疼痛程度與鼓室壓力變化相關(guān),咀嚼或平躺時(shí)加重,部分患兒伴隨同側頭痛。細菌感染引起的化膿性中耳炎疼痛更為劇烈。

2、聽(tīng)力異常:

滲出性中耳炎會(huì )導致傳導性聽(tīng)力下降,患兒對低聲呼喚反應遲鈍。鼓室內積液使聲音傳導受阻,表現為看電視音量調大、上課注意力不集中。長(cháng)期未治療可能影響語(yǔ)言發(fā)育。

3、耳道溢液:

鼓膜穿孔后出現膿性分泌物,初期為淡黃色漿液,繼發(fā)細菌感染后轉為黃綠色膿液。分泌性中耳炎可見(jiàn)膠狀黏稠滲出物,需與外耳道炎分泌物鑒別。持續流膿提示慢性化膿性中耳炎。

4、全身癥狀:

急性期常見(jiàn)38℃以上發(fā)熱,嬰幼兒可能伴有嘔吐、腹瀉。細菌性感染時(shí)白細胞計數升高,部分患兒出現食欲減退、精神萎靡等全身中毒癥狀。反復發(fā)作可能影響生長(cháng)發(fā)育。

5、平衡障礙:

內耳受累時(shí)可出現眩暈、步態(tài)不穩,常見(jiàn)于分泌性中耳炎合并漿液性迷路炎。嬰幼兒表現為無(wú)故跌倒、抓握不穩,需與神經(jīng)系統疾病鑒別。長(cháng)期平衡功能異??赡苡绊戇\動(dòng)協(xié)調能力。

建議保持患兒鼻腔通暢,哺乳期采取45度角喂奶姿勢避免嗆奶。急性期可局部熱敷緩解疼痛,避免用力擤鼻。日常注意預防上呼吸道感染,游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞。若出現持續高熱、劇烈頭痛或頸部僵硬,需警惕顱內并發(fā)癥立即就醫?;謴推诙ㄆ谶M(jìn)行聽(tīng)力篩查,補充維生素A、D促進(jìn)黏膜修復,適當進(jìn)行吹氣球等咽鼓管功能訓練。

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