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咽炎做什么檢查能確定好了沒(méi)有

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 咽炎

咽炎康復需通過(guò)喉鏡檢查、血常規檢測、咽拭子培養、癥狀評估及影像學(xué)檢查綜合判斷。

1、喉鏡檢查:

電子喉鏡可直接觀(guān)察咽部黏膜充血水腫程度,若黏膜色澤恢復正常、淋巴濾泡消退且無(wú)分泌物附著(zhù),提示炎癥消退。檢查時(shí)需空腹避免嘔吐反射,醫生會(huì )評估聲帶運動(dòng)及梨狀窩狀態(tài)。

2、血常規檢測:

白細胞計數與中性粒細胞比例是重要指標,急性細菌性咽炎患者數值降至正常范圍白細胞4-10×10?/L,中性粒細胞40%-75%表明感染控制。C反應蛋白低于8mg/L時(shí)提示炎癥反應基本消失。

3、咽拭子培養:

針對細菌性咽炎需連續兩次培養無(wú)致病菌生長(cháng),常見(jiàn)病原體如A組鏈球菌、金黃色葡萄球菌轉陰可確認痊愈。采樣應避開(kāi)抗菌藥物使用后48小時(shí)內,避免假陰性結果。

4、癥狀評估:

持續兩周無(wú)咽痛、異物感、干癢及刺激性咳嗽癥狀視為臨床治愈。慢性咽炎患者需觀(guān)察3個(gè)月無(wú)反復,特別注意晨起惡心、清嗓動(dòng)作是否消失,此為黏膜修復完成的標志。

5、影像學(xué)檢查:

頸部CT或MRI適用于懷疑咽后膿腫等并發(fā)癥的患者,影像顯示咽旁間隙清晰、無(wú)軟組織增厚及液性暗區即證明病灶吸收。兒童反復發(fā)作需加拍腺樣體側位片評估肥大程度。

康復期應保持每日2000毫升溫水飲用,避免辛辣刺激食物攝入。建議用淡鹽水漱口每日3次,室內濕度維持在50%-60%,吸煙患者需嚴格戒煙3個(gè)月以上??蛇M(jìn)行吹氣球訓練增強咽部肌肉功能,每周3次游泳有助于改善呼吸道防御能力。出現咽干時(shí)可含服無(wú)糖梨膏,但需控制每日不超過(guò)5次。

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