鎖骨內固定術(shù)的護理
關(guān)鍵詞：
護理
鎖骨內固定術(shù)后護理主要包括傷口護理、疼痛管理、功能鍛煉、飲食調整和定期復查。鎖骨骨折內固定術(shù)后需通過(guò)規范護理促進(jìn)骨折愈合，避免感染和并發(fā)癥。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，遵醫囑更換敷料。若使用外固定支架，需定期消毒釘道。術(shù)后1-2周內避免劇烈活動(dòng)導致傷口裂開(kāi)，洗澡時(shí)可用防水敷料保護。
2、疼痛管理
術(shù)后初期可能出現中度疼痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若疼痛持續加重或伴發(fā)熱，需警惕感染。睡眠時(shí)用軟枕墊高患側上肢，避免壓迫鎖骨部位。冷敷可緩解腫脹，但需避免直接接觸皮膚。
3、功能鍛煉
術(shù)后1周內進(jìn)行手指、腕關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)，2周后逐步開(kāi)始肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)。4-6周后根據愈合情況，在康復師指導下進(jìn)行抗阻力訓練。禁止早期提重物或劇烈運動(dòng)，避免內固定物松動(dòng)?？祻推陂g可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)肌肉功能恢復。
4、飲食調整
增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐，補充維生素D促進(jìn)骨愈合。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復。避免飲酒及高糖飲食，控制體重減輕骨骼負擔。每日飲水保持充足，預防便秘減少腹壓波動(dòng)。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合進(jìn)度。若出現內固定移位、皮膚破潰或持續麻木需及時(shí)就診。完全愈合前避免駕駛或高空作業(yè)，通常6-12個(gè)月后經(jīng)評估可取出內固定裝置?？祻推陂g配合中醫針灸可改善局部血液循環(huán)。
鎖骨內固定術(shù)后應佩戴肩關(guān)節支具4-6周，睡眠時(shí)保持仰臥或健側臥位?？祻推诒苊饣紓缺嘲騿蝹蓉撝?，可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強肌力。術(shù)后3個(gè)月內每月檢測血鈣和堿性磷酸酶水平，若出現骨痂形成延遲需調整補鈣方案。日常注意防跌倒，冬季外出時(shí)穿戴保暖衣物預防肌肉僵硬。
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