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新生兒敗血癥出生后的主要感染途徑是

嬰幼兒編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 敗血癥 新生兒

新生兒敗血癥出生后的主要感染途徑有皮膚黏膜破損、呼吸道感染、消化道感染、臍部感染、醫療器械相關(guān)感染五種。

1、皮膚黏膜破損:

新生兒皮膚角質(zhì)層薄,屏障功能不完善。產(chǎn)傷、擦傷或醫療操作導致的皮膚破損,可使金黃色葡萄球菌等病原體侵入血液循環(huán)。早產(chǎn)兒因皮膚更嬌嫩,感染風(fēng)險更高。需保持皮膚清潔干燥,破損處及時(shí)消毒處理。

2、呼吸道感染:

分娩過(guò)程中吸入污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,可能導致肺炎鏈球菌、大腸桿菌等病原體經(jīng)肺泡毛細血管進(jìn)入血流。表現為呼吸急促、呻吟等癥狀。保持呼吸道通暢,避免嗆奶尤為重要。

3、消化道感染:

喂養不當或奶具污染時(shí),沙門(mén)氏菌等致病菌可經(jīng)腸黏膜入侵。早產(chǎn)兒腸道菌群未建立完善,更易發(fā)生細菌移位。提倡母乳喂養,嚴格消毒奶瓶奶嘴,注意觀(guān)察腹脹、腹瀉等異常。

4、臍部感染:

臍殘端是開(kāi)放性創(chuàng )面,護理不當易滋生化膿性鏈球菌等細菌。表現為臍周紅腫、滲液或膿性分泌物。需每日用碘伏消毒臍部,保持干燥直至殘端脫落,避免尿布摩擦。

5、醫療器械相關(guān):

氣管插管、靜脈導管等侵入性操作可能將表皮葡萄球菌等帶入體內。NICU患兒因治療需要長(cháng)期置管,感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。醫務(wù)人員需嚴格執行無(wú)菌操作,定期評估置管必要性。

預防新生兒敗血癥需落實(shí)三級防護:產(chǎn)時(shí)嚴格消毒減少母嬰垂直傳播;產(chǎn)后加強手衛生與環(huán)境清潔,奶具衣物高溫消毒;高危兒避免不必要的醫療介入。母乳中的免疫球蛋白能增強嬰兒抵抗力,建議純母乳喂養至6個(gè)月。發(fā)現嗜睡、喂養困難、體溫異常等表現時(shí)需立即就醫,血培養是確診金標準。日常護理中注意觀(guān)察皮膚黏膜完整性,臍部及臀部保持干燥,接觸嬰兒前規范洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。

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