隱睪要做什么檢查確診
關(guān)鍵詞：
隱睪
隱睪確診需通過(guò)體格檢查、超聲檢查、激素檢測、腹腔鏡探查及染色體分析等綜合評估。
1、體格檢查：
醫生通過(guò)觸診陰囊和腹股溝區域判斷睪丸位置，約80%未降睪丸可在腹股溝管觸及。檢查需在溫暖環(huán)境下進(jìn)行，避免提睪肌反射干擾。雙側隱睪需注意與外生殖器畸形鑒別。
2、超聲檢查：
高頻超聲能清晰顯示腹股溝區及腹腔內睪丸形態(tài)，對體積＞1cm的睪丸檢出率達90%。超聲可同時(shí)評估睪丸血流、附睪結構及是否合并鞘膜積液，但對腹膜后睪丸定位效果有限。
3、激素檢測：
通過(guò)測定促卵泡激素、黃體生成素及睪酮水平評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。人絨毛膜促性腺激素刺激試驗可鑒別無(wú)睪癥，注射后睪酮升高提示存在隱睪組織。
4、腹腔鏡探查：
適用于影像學(xué)未發(fā)現的隱睪，可直接觀(guān)察腹腔內睪丸位置及發(fā)育狀況。腹腔鏡能同時(shí)進(jìn)行睪丸固定術(shù)，對可疑惡性變的睪丸可實(shí)施活檢。
5、染色體分析：
針對外生殖器模糊或雙側隱睪患者，需進(jìn)行染色體核型分析排除性別發(fā)育異常。約15%雙側隱睪合并克氏綜合征，部分患者存在雄激素受體基因突變。
確診隱睪后需定期監測睪丸發(fā)育情況，避免久坐和高溫環(huán)境。6月齡前可嘗試激素治療促進(jìn)睪丸下降，1歲后未降者建議手術(shù)干預。術(shù)后需每年復查睪丸超聲直至青春期，關(guān)注生精功能及惡變風(fēng)險。日常飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度運動(dòng)避免腹壓增高因素。
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