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檢測有尿潛血怎么回事,怎么辦

泌尿外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 潛血

檢測有尿潛血可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎小球腎炎、泌尿系統腫瘤、劇烈運動(dòng)等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)治療、調整生活方式等方式改善。尿潛血是指尿液中存在血紅蛋白或紅細胞,但肉眼不可見(jiàn),需通過(guò)尿常規檢查發(fā)現。

1、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能與細菌入侵尿道、膀胱或腎臟有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。感染控制后尿潛血多可消失,日常需多飲水、保持會(huì )陰清潔。

2、泌尿系統結石

泌尿系統結石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。較小結石可遵醫囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,配合增加飲水量促進(jìn)排出。較大結石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后尿潛血會(huì )逐漸緩解。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能與免疫異常、鏈球菌感染等因素有關(guān),通常表現為水腫、蛋白尿等癥狀。治療需遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應,同時(shí)限制鹽分攝入。定期復查尿常規和腎功能,監測病情變化。

4、泌尿系統腫瘤

泌尿系統腫瘤可能與長(cháng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性血尿、消瘦等癥狀。確診后需根據腫瘤性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后可能需配合放療或化療。早期發(fā)現和治療對預后有重要影響。

5、劇烈運動(dòng)

劇烈運動(dòng)可能導致一過(guò)性尿潛血,與運動(dòng)時(shí)腎臟血流改變、紅細胞機械性損傷有關(guān),通常無(wú)其他不適癥狀。這種情況無(wú)須特殊治療,休息1-3天后復查尿常規多可恢復正常。日常應避免過(guò)度運動(dòng),運動(dòng)后及時(shí)補充水分。

發(fā)現尿潛血后應避免自行用藥,需在醫生指導下完善泌尿系統超聲、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查等項目明確病因。日常注意保持每日飲水量在2000毫升以上,減少高鹽、高嘌呤飲食攝入,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。育齡期女性需避開(kāi)月經(jīng)期復查尿常規,防止經(jīng)血污染標本。定期隨訪(fǎng)尿常規和腎功能,觀(guān)察病情變化。

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