鼻竇炎一般用什么藥物治療好
鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血劑和抗組胺藥。具體選擇需根據感染類(lèi)型、癥狀嚴重程度及患者個(gè)體差異決定。
1、抗生素：
細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常7-10天，慢性鼻竇炎可能需要更長(cháng)時(shí)間。使用前建議進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗，避免耐藥性產(chǎn)生。對青霉素過(guò)敏者可選擇大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。
2、鼻用激素：
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕鼻腔黏膜水腫，改善鼻塞和嗅覺(jué)障礙。需持續使用2-4周，注意正確噴鼻方法避免鼻出血。兒童和孕婦應在醫生指導下調整劑量。
3、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸可稀釋黏稠分泌物，促進(jìn)纖毛擺動(dòng)功能恢復。配合鼻腔沖洗效果更佳，適用于分泌物粘稠難排的患者。胃腸敏感者建議餐后服用。
4、減充血劑：
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用能快速緩解鼻塞，但連續應用不超過(guò)7天以防反跳性充血。嚴重高血壓和青光眼患者慎用。兒童建議選擇濃度較低的劑型。
5、抗組胺藥：
伴有過(guò)敏因素時(shí)可選用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥，能減輕打噴嚏和鼻癢癥狀。與鼻用激素聯(lián)用效果更顯著(zhù)，嗜睡副作用較第一代藥物明顯減少。
鼻竇炎患者日常應保持每天2000毫升飲水量，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次，避免游泳和潛水。飲食宜清淡，限制乳制品攝入減少黏液分泌。保持室內濕度50%-60%，睡眠時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)引流。急性發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，慢性期可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強免疫力。出現持續高熱、視力改變或劇烈頭痛需立即就醫。
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