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鼻竇炎嚴重會(huì )導致什么后果

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎

鼻竇炎嚴重可能導致顱內感染、視力損害、呼吸道并發(fā)癥、骨髓炎及全身感染等后果。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,多由細菌、病毒或真菌感染引起,若未及時(shí)治療可能引發(fā)鄰近器官或全身性病變。

1、顱內感染

鼻竇與顱底解剖關(guān)系密切,炎癥可能通過(guò)骨質(zhì)或血管擴散至顱內,引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等?;颊呖赡艹霈F高熱、劇烈頭痛、頸項強直等癥狀。需通過(guò)顱腦CT或MRI確診,治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。

2、視力損害

篩竇和蝶竇炎癥可波及眼眶,導致眶周蜂窩織炎、視神經(jīng)炎甚至失明。表現為眼瞼紅腫、眼球突出、視力驟降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合全身抗生素,必要時(shí)行鼻內鏡手術(shù)減壓。

3、呼吸道并發(fā)癥

長(cháng)期鼻竇膿性分泌物下流可誘發(fā)慢性咽炎、支氣管炎,兒童可能并發(fā)腺樣體肥大。常見(jiàn)癥狀為持續性咳嗽、咽部異物感??伸F化吸入布地奈德混懸液,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、骨髓炎

額竇炎易引發(fā)額骨骨髓炎,表現為局部腫脹、壓痛伴發(fā)熱。X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,需長(cháng)期使用克林霉素磷酸酯注射液,嚴重者需清除壞死骨組織。

5、全身感染

細菌入血可能導致敗血癥,出現寒戰、高熱、低血壓等。血培養陽(yáng)性需根據藥敏結果選擇注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

鼻竇炎患者應保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉。急性發(fā)作期需臥床休息,出現頭痛加重、視力變化或高熱不退時(shí)應立即就醫。慢性鼻竇炎患者可定期進(jìn)行鼻竇CT隨訪(fǎng),必要時(shí)考慮功能性鼻內鏡手術(shù)改善通氣引流。

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