產(chǎn)后上下樓梯膝蓋疼是怎么回事
產(chǎn)后上下樓梯膝蓋疼可能與缺鈣、韌帶松弛、過(guò)度勞累、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān),可通過(guò)補鈣、休息理療、藥物治療等方式緩解。
哺乳期鈣需求增加可能導致血鈣降低,引發(fā)膝蓋周?chē)∪獐d攣性疼痛。表現為夜間抽筋加重、關(guān)節酸脹。建議通過(guò)牛奶、豆腐等食物補鈣,或遵醫囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物。哺乳期每日鈣攝入量應達到1000毫克。
妊娠期松弛素持續作用使膝關(guān)節穩定性下降,產(chǎn)后6個(gè)月內韌帶仍處于松弛狀態(tài)。常見(jiàn)上下樓梯時(shí)膝蓋打軟、關(guān)節彈響??赏ㄟ^(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等康復訓練增強肌力,使用護膝提供外部支撐,避免提重物爬樓梯。
產(chǎn)后抱嬰、家務(wù)勞動(dòng)等導致膝關(guān)節超負荷工作,可能誘發(fā)滑膜炎。表現為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸受限。建議采用20分鐘間歇休息法,熱敷時(shí)溫度不超過(guò)45℃,可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
孕期體重增長(cháng)過(guò)快可能加速關(guān)節軟骨磨損,晨起時(shí)關(guān)節僵硬超過(guò)30分鐘需警惕。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液改善軟骨代謝,配合微波、超聲波等物理治療。
產(chǎn)后激素變化使髕骨軌跡異常,久坐站起時(shí)膝蓋前方刺痛明顯。核磁共振顯示軟骨面毛糙。建議避免深蹲動(dòng)作,使用髕骨穩定護具,疼痛嚴重時(shí)可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。
建議哺乳期女性保持BMI在18.5-23.9之間,每日補充400國際單位維生素D促進(jìn)鈣吸收,樓梯行走時(shí)采用腳尖先著(zhù)地方式減輕膝蓋壓力。若疼痛持續2周不緩解或出現關(guān)節變形,需及時(shí)到骨科就診排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。產(chǎn)后康復期間可進(jìn)行游泳、騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跑步、跳躍等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)。
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