得了甲狀腺疾病應該怎么辦
甲狀腺疾病可通過(guò)調整飲食、規律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預。甲狀腺疾病通常由碘攝入異常、自身免疫異常、遺傳因素、炎癥刺激、甲狀腺結節或腫瘤等原因引起。
碘攝入異常是甲狀腺疾病的常見(jiàn)誘因,缺碘地區可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,碘過(guò)量地區需減少碘鹽攝入。合并甲亢時(shí)應限制辛辣刺激食物,甲減患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。日常避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。
長(cháng)期熬夜、精神壓力可能導致免疫功能紊亂,誘發(fā)或加重橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。建議保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。甲亢患者易出現心悸、手抖等癥狀,更需保證休息,必要時(shí)進(jìn)行正念減壓等心理調節。
甲亢可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,甲減需補充左甲狀腺素鈉片。甲狀腺炎急性期可能需要潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需定期監測甲狀腺功能,禁止自行調整劑量。出現皮疹、關(guān)節痛等不良反應應及時(shí)就醫。
Graves病等甲亢患者若藥物控制不佳,可考慮碘131治療。該療法通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,但可能導致永久性甲減。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后需密切隨訪(fǎng),孕婦及哺乳期婦女禁用該方法。
甲狀腺癌、巨大結節壓迫氣管或懷疑惡變時(shí)需行甲狀腺全切/次全切除術(shù)。術(shù)后可能出現聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。手術(shù)方式包括傳統開(kāi)放手術(shù)和腔鏡手術(shù),具體方案由醫生根據病灶性質(zhì)決定。
甲狀腺疾病患者應每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能和超聲,避免劇烈情緒波動(dòng)。日??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng),甲亢患者運動(dòng)時(shí)需監測心率。若出現頸部腫塊迅速增大、呼吸困難、持續心悸等癥狀應立即就診。注意區分甲狀腺疾病類(lèi)型,不同病癥的護理重點(diǎn)存在差異,所有治療均需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行。
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