肩周炎的發(fā)病原因
關(guān)鍵詞：
肩周炎
肩周炎的發(fā)病原因主要有肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期過(guò)度活動(dòng)、外傷、糖尿病以及頸椎病等因素。肩周炎又稱(chēng)凍結肩，主要表現為肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限。
1、肩關(guān)節退行性變
隨著(zhù)年齡增長(cháng)，肩關(guān)節周?chē)‰?、滑囊等組織會(huì )發(fā)生退行性改變，導致彈性下降、血供減少。這種情況容易引發(fā)無(wú)菌性炎癥，進(jìn)而發(fā)展為肩周炎?；颊叱１憩F為夜間靜息痛和晨起僵硬，可通過(guò)熱敷、針灸等物理療法緩解癥狀。
2、長(cháng)期過(guò)度活動(dòng)
從事需要反復抬舉手臂的職業(yè)如油漆工、教師等，或長(cháng)期進(jìn)行羽毛球、游泳等運動(dòng)，可能使肩關(guān)節周?chē)浗M織反復微損傷。這種慢性勞損會(huì )誘發(fā)局部充血水腫，最終形成粘連性關(guān)節囊炎。建議調整工作姿勢，必要時(shí)佩戴護具。
3、外傷
肩部直接撞擊傷或上肢骨折后長(cháng)期制動(dòng)，會(huì )導致關(guān)節囊攣縮和肌肉萎縮。特別是肱骨近端骨折后固定超過(guò)3周的患者，發(fā)生繼發(fā)性肩周炎的概率較高。早期康復訓練如鐘擺運動(dòng)有助于預防粘連。
4、糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者，其關(guān)節周?chē)z原蛋白易發(fā)生糖基化改變，導致組織彈性降低。這類(lèi)患者往往出現雙側對稱(chēng)性肩周炎，且病程較長(cháng)。需要同時(shí)控制血糖水平和進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能通過(guò)頸肩部神經(jīng)反射弧引發(fā)肩關(guān)節周?chē)∪獐d攣，長(cháng)期異常應力分布會(huì )加速肩關(guān)節退變。這類(lèi)患者需先處理頸椎問(wèn)題，可嘗試頸托固定配合肩部放松訓練。
預防肩周炎需注意避免肩部受涼，睡眠時(shí)不要壓患側。建議每天進(jìn)行爬墻運動(dòng)、毛巾拉伸等康復訓練，每次15-20分鐘。飲食上可適當增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，其含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。若疼痛持續加重或出現明顯活動(dòng)障礙，應及時(shí)到骨科或康復科就診，醫生可能會(huì )建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，或采用關(guān)節腔注射治療。
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