肛裂都是什么癥狀算是肛裂
肛裂的典型癥狀包括排便疼痛、便血和肛門(mén)瘙癢。肛裂的臨床表現主要有排便時(shí)撕裂樣疼痛、便后滴鮮血、肛門(mén)周?chē)つw裂口、排便恐懼感以及肛門(mén)括約肌痙攣。
1、排便疼痛：
肛裂最突出的癥狀是排便時(shí)出現劇烈撕裂樣疼痛，這種疼痛可持續數小時(shí)。疼痛程度與裂口深度相關(guān)，表淺裂口可能僅輕微刺痛，深達肌層的裂口會(huì )產(chǎn)生刀割樣劇痛。排便后疼痛可能暫時(shí)緩解，但隨后因肛門(mén)括約肌痙攣再次出現持續性灼痛。
2、便血癥狀：
多數患者會(huì )出現便后滴鮮血或手紙染血，出血量通常較少且呈鮮紅色。血液不與糞便混合，常見(jiàn)于糞便表面或便池中。長(cháng)期反復出血可能導致貧血，但大量出血需警惕其他肛腸疾病。
3、皮膚裂口：
肛門(mén)后正中線(xiàn)位置可見(jiàn)縱向裂開(kāi)傷口，急性期裂口邊緣整齊呈梭形，慢性期可能形成哨兵痔和纖維化潰瘍。自行檢查時(shí)可發(fā)現肛門(mén)皮膚放射狀皺襞中斷，裂口底部可見(jiàn)部分內括約肌纖維。
4、排便恐懼：
由于疼痛反復發(fā)作，患者常產(chǎn)生條件反射性排便恐懼，刻意延遲排便導致糞便干結，形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì )出現腹脹、食欲減退等伴隨癥狀，兒童可能表現為哭鬧拒排。
5、括約肌痙攣：
肛裂患者多伴有肛門(mén)括約肌持續性痙攣，表現為排便后肛門(mén)緊縮感和陣發(fā)性抽痛。觸診可發(fā)現肛門(mén)張力明顯增高，這種痙攣既加重疼痛又影響裂口愈合。
肛裂患者需保持每日飲水量2000毫升以上，多攝入火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。建議養成晨起定時(shí)排便習慣，便后可用38-40℃溫水坐浴10分鐘。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉括約肌功能。急性期疼痛明顯時(shí)可考慮使用通便藥物輔助排便，慢性反復發(fā)作或伴有哨兵痔者需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
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