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青少年運動(dòng)后膝蓋疼是怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 運動(dòng) 膝蓋

青少年運動(dòng)后膝蓋疼痛可能由運動(dòng)損傷、生長(cháng)痛、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息冰敷、調整運動(dòng)方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪?、韌帶拉傷或關(guān)節囊損傷。常見(jiàn)于足球、籃球等急停變向運動(dòng),表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止運動(dòng),采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復。

2、生長(cháng)痛:

處于快速生長(cháng)期的青少年,骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌肉肌腱延展性,運動(dòng)后易出現膝關(guān)節周?chē)鸂坷蕴弁?。疼痛多呈對稱(chēng)性,夜間明顯,無(wú)紅腫熱痛表現。建議補充鈣質(zhì)和維生素D,通過(guò)拉伸運動(dòng)增強肌肉柔韌性,通常隨年齡增長(cháng)自行緩解。

3、髕骨軟化癥:

長(cháng)期過(guò)度使用膝關(guān)節可能引發(fā)髕骨軟骨面磨損,表現為上下樓梯時(shí)膝前區刺痛,屈膝久坐后站起困難??赡芘c股四頭肌力量失衡、髕骨軌跡異常有關(guān)。需減少爬坡、深蹲等動(dòng)作,加強直腿抬高訓練,嚴重時(shí)可采用玻璃酸鈉關(guān)節腔注射。

4、半月板損傷:

旋轉力作用下易導致半月板撕裂,常伴關(guān)節彈響和交鎖現象。磁共振檢查可明確損傷程度,一度二度損傷可通過(guò)支具固定保守治療,三度損傷需關(guān)節鏡下行半月板修整或縫合術(shù)??祻推趹苊馀芴\動(dòng),強化膝關(guān)節穩定性訓練。

5、滑膜炎:

運動(dòng)過(guò)度可能誘發(fā)膝關(guān)節滑膜充血水腫,表現為關(guān)節腫脹、皮溫升高,浮髕試驗陽(yáng)性。急性期需制動(dòng)并服用非甾體抗炎藥,慢性期可配合超短波等理療。反復發(fā)作需排查類(lèi)風(fēng)濕因子等免疫指標,排除自身免疫性疾病可能。

建議運動(dòng)前充分熱身15-20分鐘,選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,控制單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)不超過(guò)90分鐘。日??啥嗍秤酶缓z原蛋白的魚(yú)類(lèi)、蹄筋類(lèi)食物,補充維生素C促進(jìn)軟骨修復。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合膝關(guān)節養護,若疼痛持續超過(guò)兩周或伴關(guān)節畸形需及時(shí)骨科就診。

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