腎功能不全的臨床癥狀有哪些
腎功能不全的臨床癥狀主要有排尿異常、水腫、貧血、消化系統癥狀、神經(jīng)系統癥狀。
1、排尿異常：
早期表現為夜尿增多，尿量超過(guò)白天尿量；隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現少尿或無(wú)尿。尿液檢查可見(jiàn)蛋白尿、血尿，尿比重固定于1.010左右。這是由于腎小球濾過(guò)功能下降和腎小管濃縮功能障礙所致。
2、水腫：
常見(jiàn)于眼瞼和下肢，嚴重時(shí)可出現全身性水腫。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。晨起眼瞼水腫是典型表現，長(cháng)期臥床者骶尾部水腫明顯。水腫程度與腎功能損害程度呈正相關(guān)。
3、貧血：
表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸。腎性貧血屬于正細胞正色素性貧血，主要與促紅細胞生成素分泌減少有關(guān)。貧血程度通常與血肌酐水平平行，是腎功能不全的常見(jiàn)并發(fā)癥。
4、消化系統癥狀：
包括食欲減退、惡心嘔吐、口腔氨味。這些癥狀與尿素氮等代謝廢物蓄積刺激胃腸道黏膜有關(guān)。嚴重者可出現消化道出血，胃鏡檢查可見(jiàn)尿素霜沉積。
5、神經(jīng)系統癥狀：
早期表現為注意力不集中、失眠，晚期可能出現嗜睡、意識模糊甚至昏迷。這與尿毒癥毒素蓄積、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒有關(guān)。部分患者會(huì )出現不寧腿綜合征等周?chē)窠?jīng)病變表現。
腎功能不全患者需嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶；限制鈉鹽攝入以減輕水腫；保持適度運動(dòng)如散步、太極拳改善血液循環(huán)；定期監測血壓、血糖；避免使用腎毒性藥物；注意觀(guān)察尿量變化和水腫情況，出現嚴重癥狀需及時(shí)就醫。冬季注意保暖防止感冒加重病情，夏季避免大量出汗導致脫水。
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