單側睪丸缺如的人多嗎
單側睪丸缺如隱睪癥在足月男嬰中發(fā)生率約為3%-4%,屬于相對常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常。隱睪癥的發(fā)生主要與胎兒期睪丸下降受阻、激素水平異常、遺傳因素、母體環(huán)境干擾及早產(chǎn)低體重有關(guān)。
胎兒期睪酮分泌不足可能影響睪丸正常下降。母體雌激素暴露或下丘腦-垂體-性腺軸功能異常均可導致激素紊亂,這類(lèi)病例約占隱睪癥的15%-20%。通過(guò)激素檢測和內分泌治療可部分改善。
精索血管過(guò)短、腹股溝管發(fā)育狹窄等機械性阻礙占隱睪病例的30%以上。這類(lèi)情況多需在1歲前進(jìn)行睪丸固定術(shù),延遲治療可能影響生育功能。
約6%的隱睪患兒存在家族史,某些基因突變如INSL3、GREAT等與睪丸下降過(guò)程相關(guān)。遺傳因素導致的隱睪常伴有其他泌尿生殖系統畸形。
早產(chǎn)兒隱睪發(fā)生率高達30%,與睪丸未完成正常下降過(guò)程有關(guān)。多數在出生后3個(gè)月內可自然下降,持續未降者需醫學(xué)干預。
孕期接觸農藥、塑化劑等內分泌干擾物可能影響睪丸發(fā)育。這類(lèi)外源性因素導致的隱睪通常伴有睪丸發(fā)育不良,需定期監測睪丸功能。
建議單側睪丸缺如者每年進(jìn)行睪丸超聲和激素水平檢查,保持適度運動(dòng)避免劇烈沖撞,注意補充鋅、維生素D等營(yíng)養素。6個(gè)月至1歲是手術(shù)治療黃金期,成年后需關(guān)注生育力保存問(wèn)題,避免高溫環(huán)境與緊身褲等不利因素。
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