憂(yōu)郁癥和抑郁癥的區別有哪些
憂(yōu)郁癥和抑郁癥的核心區別在于診斷標準與嚴重程度，前者多為短暫情緒波動(dòng)，后者屬于臨床精神障礙，涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng )傷事件、慢性壓力及共病疾病五大因素。
1、遺傳差異：
抑郁癥與家族遺傳高度相關(guān)，特定基因如5-HTTLPR可能增加患病風(fēng)險，憂(yōu)郁癥則較少受遺傳影響。治療上，抑郁癥需考慮藥物干預如SSRIs舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭，憂(yōu)郁癥可通過(guò)認知行為療法緩解。
2、生理機制：
抑郁癥患者常伴隨血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常，腦部前額葉活動(dòng)降低；憂(yōu)郁癥多由短期壓力激素波動(dòng)引發(fā)。前者需神經(jīng)調控治療經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激，后者推薦正念冥想調節自主神經(jīng)。
3、環(huán)境誘因：
重大創(chuàng )傷如喪親易誘發(fā)抑郁癥，憂(yōu)郁癥多源于工作挫折等日常壓力。抑郁癥需長(cháng)期心理治療人際療法、接納承諾療法，憂(yōu)郁癥建議短期咨詢(xún)結合社交支持。
4、病程標準：
抑郁癥癥狀持續超2周且影響社會(huì )功能，憂(yōu)郁癥情緒低落通常數日內緩解。前者需按DSM-5診斷，后者可通過(guò)PHQ-9量表篩查，重度抑郁癥可能需電休克治療。
5、共病風(fēng)險：
抑郁癥常合并焦慮癥、雙向障礙，憂(yōu)郁癥較少伴隨其他精神疾病。共病患者需聯(lián)合用藥喹硫平+拉莫三嗪，單純憂(yōu)郁癥優(yōu)先運動(dòng)療法每周3次30分鐘有氧運動(dòng)。
飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃有助于改善抑郁癥狀，地中海飲食模式被證實(shí)能降低復發(fā)率。規律進(jìn)行瑜伽或太極可調節下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，重度患者需建立24小時(shí)監護體系，輕度情緒問(wèn)題建議每日記錄情緒曲線(xiàn)配合光照療法。睡眠衛生管理如固定就寢時(shí)間、避免藍光照射對兩類(lèi)癥狀均有改善作用。
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