病毒性肺炎恢復期還會(huì )傳染么嘛
病毒性肺炎恢復期仍可能具有傳染性,傳染風(fēng)險主要與病毒類(lèi)型、癥狀消退時(shí)間、免疫狀態(tài)、病毒載量及防護措施等因素有關(guān)。
不同病毒傳染期差異顯著(zhù)。流感病毒通常在癥狀消退后3-5天仍可傳播,而新冠病毒恢復期傳染性可持續至抗原轉陰后48小時(shí)。腺病毒肺炎患者呼吸道排毒期可達數周,免疫功能低下者排毒時(shí)間更長(cháng)。
發(fā)熱咳嗽等癥狀減輕不代表病毒完全清除。部分患者恢復期仍存在低病毒載量排毒,特別是咳嗽咳痰癥狀未完全消失時(shí),飛沫傳播風(fēng)險仍存在。建議癥狀完全緩解后繼續觀(guān)察3天。
免疫功能正常者恢復期傳染性較低,但老年、糖尿病等免疫力低下人群病毒清除速度慢。使用免疫抑制劑或存在基礎疾病患者,恢復期排毒時(shí)間可能延長(cháng)2-3周。
恢復期傳染性與呼吸道分泌物病毒載量直接相關(guān)。核酸檢測Ct值>35時(shí)傳染性顯著(zhù)降低,但抗原檢測陽(yáng)性者仍具傳播風(fēng)險。建議有條件者通過(guò)核酸檢測評估傳染性。
恢復期應持續佩戴口罩,避免密切接觸嬰幼兒及老年人。單獨使用餐具、加強居室通風(fēng)可降低傳播風(fēng)險。醫務(wù)人員建議癥狀緩解后7天內執行標準防護。
病毒性肺炎恢復期需保持充足蛋白質(zhì)攝入,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)加重心肺負擔。居室每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上?;謴推诔霈F反復發(fā)熱或氣促加重需及時(shí)復診。家庭成員建議分餐制,患者使用過(guò)的毛巾餐具需定期消毒,門(mén)把手等高頻接觸表面用含氯消毒劑擦拭。免疫功能低下者恢復期應延長(cháng)隔離時(shí)間至癥狀完全消失后10天。
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