寶寶急性腸胃炎好轉的征兆
寶寶急性腸胃炎好轉的征兆主要有嘔吐頻率減少、腹瀉次數下降、食欲逐漸恢復、精神狀態(tài)改善、體溫趨于正常。
病情緩解時(shí),寶寶胃部痙攣減輕,嘔吐次數從頻繁變?yōu)榕及l(fā)。觀(guān)察24小時(shí)內嘔吐是否從每小時(shí)數次減少至1-2次,且嘔吐物從黃綠色膽汁逐漸轉為清水或奶液。若持續8小時(shí)未嘔吐,說(shuō)明胃黏膜修復取得進(jìn)展。
大便性狀從水樣便過(guò)渡到糊狀便,排便次數從每日10余次減至3-5次。注意大便是否出現黏液減少、顏色由黃綠轉淡黃、異味減輕等變化。輪狀病毒性腸炎好轉時(shí)可能出現"蛋花湯樣便"轉為成形軟便。
寶寶開(kāi)始主動(dòng)索食,對清淡食物如米湯、面片產(chǎn)生興趣。初期可接受少量多次喂養,每次進(jìn)食量從5-10ml逐步增加到30-50ml。母乳喂養寶寶吸吮力度增強,配方奶寶寶能完成平時(shí)1/3奶量即提示好轉。
眼神恢復靈動(dòng),哭鬧時(shí)間縮短,愿意與人互動(dòng)。輕度腸炎患兒在補液后2-3小時(shí)即可能出現玩耍行為,嚴重脫水患兒需待電解質(zhì)平衡后才會(huì )表現活躍。睡眠質(zhì)量改善、驚醒次數減少也是重要觀(guān)察指標。
感染性腸胃炎伴隨的發(fā)熱多在48小時(shí)內消退,體溫波動(dòng)范圍從39-40℃降至37.5℃以下。需注意區分退熱藥作用與真實(shí)好轉,若停藥后6小時(shí)體溫仍正常,說(shuō)明炎癥反應得到控制。
恢復期建議繼續口服補液鹽3-5天,采用低乳糖、低纖維的BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司。避免高糖飲料和油膩食物,母乳喂養可維持原有頻率。每日監測尿量應達每公斤體重30ml以上,可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現嗜睡、尿量減少、血便等預警癥狀需及時(shí)復診。
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