心絞痛患者需要做什么檢查
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛患者通常需要做心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗、血液檢查等檢查。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、心電圖
心電圖是診斷心絞痛的基礎檢查，能夠記錄心臟電活動(dòng)，幫助發(fā)現心肌缺血或心律失常。靜息心電圖可顯示ST段壓低或T波倒置等異常，發(fā)作時(shí)檢查更有診斷價(jià)值。動(dòng)態(tài)心電圖能持續記錄24小時(shí)心電變化，捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖檢查無(wú)創(chuàng )便捷，但存在一定假陰性概率，需結合其他檢查綜合判斷。
2、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準，通過(guò)導管注入造影劑直接觀(guān)察血管狹窄程度。該檢查能明確冠狀動(dòng)脈病變位置、范圍及嚴重性，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據。檢查需住院進(jìn)行，存在少量輻射和穿刺風(fēng)險，但并發(fā)癥概率較低。術(shù)后需壓迫止血并觀(guān)察穿刺部位，避免劇烈活動(dòng)。
3、心臟超聲
心臟超聲通過(guò)超聲波評估心臟結構和功能，可檢測室壁運動(dòng)異常、瓣膜病變及心功能指標。負荷超聲結合運動(dòng)或藥物刺激，能提高心肌缺血的檢出率。檢查無(wú)輻射且安全，但受操作者技術(shù)影響較大。肥胖或肺氣腫患者可能圖像質(zhì)量較差，需結合其他檢查結果綜合分析。
4、運動(dòng)負荷試驗
運動(dòng)負荷試驗通過(guò)平板或踏車(chē)運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監測心電圖和血壓變化。該檢查能評估運動(dòng)耐量及心肌缺血閾值，輔助診斷隱匿性冠心病。試驗前需停用部分藥物，過(guò)程中出現胸痛或心電圖顯著(zhù)改變需立即終止。心肺功能差或急性冠脈綜合征患者禁用此項檢查。
5、血液檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標，可評估心肌損傷程度和冠心病危險因素。肌鈣蛋白升高提示心肌細胞壞死，常用于鑒別急性心肌梗死。血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，需長(cháng)期監測控制。檢查需空腹采血，結果受飲食、藥物等因素影響，需結合臨床判斷。
心絞痛患者日常應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。遵醫囑規律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油片，控制血壓血糖。定期復查心電圖和血脂指標，若胸痛發(fā)作頻率增加或持續時(shí)間延長(cháng)，應立即就醫。冬季注意保暖，外出攜帶急救藥物，避免在寒冷大風(fēng)天氣長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。
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