藥物流產(chǎn)15天還沒(méi)干凈正常嗎
藥物流產(chǎn)后15天陰道出血未干凈可能屬于異常情況,需警惕宮腔殘留或感染風(fēng)險。藥物流產(chǎn)后的陰道出血通常持續1-2周,若超過(guò)此時(shí)限或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,可能與子宮復舊不良、妊娠組織殘留、子宮內膜炎癥等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)后持續出血常見(jiàn)于子宮收縮乏力導致蛻膜組織排出延遲,此時(shí)出血量多為暗紅色,偶有輕微下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估宮腔情況,若提示少量殘留物且無(wú)感染征象,可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物,配合適當活動(dòng)幫助殘留物排出。日常需保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和性生活。
少數情況下出血與宮腔感染或較大殘留物相關(guān),表現為出血量突然增多、顏色鮮紅伴血塊,或出現發(fā)熱、持續性腹痛、分泌物異味等癥狀。此時(shí)需緊急就醫進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,必要時(shí)行清宮術(shù)。超聲顯示殘留組織超過(guò)15毫米或血流信號豐富時(shí),手術(shù)干預概率較高。
藥物流產(chǎn)后應嚴格隨訪(fǎng)血HCG水平直至正常范圍,15天后仍未轉陰需考慮不全流產(chǎn)可能。建議穿戴純棉內褲并每日更換,觀(guān)察出血量變化及體溫波動(dòng)。若出血持續20天以上或反復出現,即使無(wú)其他癥狀也需進(jìn)行宮腔鏡檢查,排除絨毛殘留或子宮內膜炎等病變。流產(chǎn)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證蛋白質(zhì)和鐵元素攝入以促進(jìn)恢復。
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