尿檢紅細胞多少算嚴重
尿檢紅細胞超過(guò)3個(gè)/高倍視野屬于異常,但具體是否嚴重需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合評估。尿紅細胞增多可能與泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等因素有關(guān)。
尿液中紅細胞輕度增多可能由劇烈運動(dòng)、月經(jīng)污染或輕微泌尿系統炎癥引起,通常無(wú)須特殊處理,建議復查尿常規并觀(guān)察是否有尿頻尿急尿痛等癥狀。若復查結果正常且無(wú)不適,多數屬于生理性變化。泌尿系統感染如膀胱炎或尿道炎可能導致紅細胞5-20個(gè)/高倍視野,同時(shí)伴有排尿灼熱感或下腹痛,需進(jìn)行尿培養檢查并使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。腎小球腎炎患者尿紅細胞常超過(guò)20個(gè)/高倍視野,出現蛋白尿和水腫,需要腎穿刺明確病理類(lèi)型后采用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。泌尿系統結石或腫瘤引起的血尿往往紅細胞數量顯著(zhù)增高,可能伴隨腎絞痛或無(wú)痛性肉眼血尿,需通過(guò)B超或CT檢查確診后采取體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等治療。
建議避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液,減少高草酸食物如菠菜的攝入。出現持續血尿、腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科或腎內科,完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系超聲等進(jìn)一步明確病因。長(cháng)期微量血尿患者需每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能,警惕慢性腎臟疾病進(jìn)展。
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