寶寶腹瀉有哪幾種原因
寶寶腹瀉可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應等原因引起。
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量喂養、頻繁更換奶粉、輔食添加過(guò)早或不當均可導致消化功能紊亂。表現為大便次數增多且呈稀水樣,可能伴有奶瓣或未消化食物殘渣。需調整喂養節奏,遵循由少到多、由稀到稠的原則添加輔食,母乳喂養者母親需注意飲食清淡。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因,秋冬季高發(fā)。典型癥狀為蛋花湯樣便,每日可達10余次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。病毒性腹瀉具有自限性,重點(diǎn)需預防脫水,可口服補液鹽,必要時(shí)需靜脈補液治療。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等病原菌感染多通過(guò)污染食物傳播,夏季發(fā)病率較高。特征為黏液膿血便,伴有明顯腹痛、里急后重感。確診需進(jìn)行大便培養,輕癥可用益生菌調節菌群,中重度需在醫生指導下使用抗菌藥物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解,產(chǎn)生滲透性腹瀉。大便呈泡沫狀、酸臭味,排便后臀部皮膚易發(fā)紅??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,繼發(fā)性不耐受需治療原發(fā)疾病后逐漸恢復常規喂養。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)非感染性腹瀉,常伴有濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏表現。大便檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細胞,需通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原,嚴格回避致敏食物,必要時(shí)使用深度水解或氨基酸配方奶粉。
護理腹瀉寶寶需注意維持水電解質(zhì)平衡,母乳喂養可繼續,配方奶喂養可適當稀釋。輔食選擇蘋(píng)果泥、焦米湯等低渣食物,避免高糖高脂飲食。每次排便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎。觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及是否出現血便,若持續腹瀉超過(guò)3天、出現脫水征象或伴隨高熱驚厥需立即就醫?;謴推诳裳a充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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