扁桃體癌與扁桃體炎有什么區別
扁桃體癌與扁桃體炎在病因、癥狀及治療上存在顯著(zhù)差異。扁桃體炎多為細菌或病毒感染引起的急性炎癥，表現為咽痛、發(fā)熱等；扁桃體癌則是惡性腫瘤，常見(jiàn)癥狀包括持續咽痛、頸部腫塊等。兩者可通過(guò)病理活檢明確區分。
1、病因差異
扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌或病毒感染引起，屬于上呼吸道感染范疇。扁桃體癌的病因與長(cháng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素相關(guān)，屬于頭頸部惡性腫瘤。前者具有傳染性，后者無(wú)傳染風(fēng)險但存在局部浸潤和轉移傾向。
2、癥狀特點(diǎn)
扁桃體炎起病急驟，伴隨吞咽疼痛、高熱、扁桃體充血腫脹，部分可見(jiàn)膿性分泌物，癥狀多在1-2周內緩解。扁桃體癌進(jìn)展緩慢，表現為單側持續性咽痛、吞咽困難、口臭，晚期可能出現頸部淋巴結腫大、體重下降等全身癥狀。
3、檢查方法
扁桃體炎通過(guò)咽拭子培養、血常規等實(shí)驗室檢查即可確診。扁桃體癌需依賴(lài)喉鏡觀(guān)察病變形態(tài)，結合增強CT或MRI評估浸潤范圍，最終確診需通過(guò)組織病理學(xué)檢查。癌變組織常呈現潰瘍型或菜花樣增生，與炎癥的彌漫性充血不同。
4、治療原則
扁桃體炎以抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、對癥退熱藥如布洛芬混懸液為主，反復發(fā)作可考慮扁桃體切除術(shù)。扁桃體癌需根據分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療，常用化療藥物包括順鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。
5、預后差異
急性扁桃體炎經(jīng)規范治療多可痊愈，慢性炎癥通過(guò)手術(shù)切除后預后良好。扁桃體癌5年生存率與分期密切相關(guān)，早期病例通過(guò)綜合治療可獲得較好效果，晚期患者預后較差，需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
出現持續咽痛或頸部腫塊時(shí)應盡早就醫，避免自行用藥延誤診斷。戒煙限酒、保持口腔衛生有助于預防扁桃體病變。治療期間需保證營(yíng)養攝入，選擇流質(zhì)或軟食減輕吞咽不適，術(shù)后患者應定期進(jìn)行喉鏡復查。
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