小孩得化膿性扁桃體炎怎么辦
小孩化膿性扁桃體炎可通過(guò)抗生素治療、局部護理、退熱鎮痛、補液支持及預防并發(fā)癥等方式處理,通常由鏈球菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延或病原體定植等因素引起。
化膿性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,青霉素類(lèi)如阿莫西林是首選藥物,對青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或頭孢類(lèi)抗生素。治療需足療程使用,避免細菌耐藥或復發(fā)。嚴重感染可能需靜脈給藥,用藥期間需監測藥物不良反應。
生理鹽水漱口可減少咽部細菌負荷,兒童專(zhuān)用含漱液能緩解咽痛。霧化吸入治療有助于稀釋分泌物,較大兒童可使用含片減輕局部炎癥。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔可加速黏膜修復。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,同時(shí)緩解吞咽疼痛。物理降溫如溫水擦浴可作為輔助措施。需注意退熱藥使用間隔時(shí)間,避免過(guò)量導致肝功能損傷。
發(fā)熱及咽痛易導致脫水,應少量多次補充溫水、稀釋果汁或口服補液鹽。流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蛋羹可保證營(yíng)養攝入。嚴重嘔吐脫水需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
未規范治療可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎或風(fēng)濕熱。治療期間需觀(guān)察呼吸狀況、耳痛及關(guān)節腫痛等表現。反復發(fā)作每年超過(guò)7次或伴睡眠呼吸暫停需評估手術(shù)指征。
患兒應保證充足休息,臥室保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)?;謴推谥饾u增加瘦肉、牛奶等高蛋白食物,補充維生素C增強免疫力。愈后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),養成勤洗手、不共用餐具的習慣。家庭成員出現咽痛癥狀需及時(shí)隔離,幼兒園患兒應隔離至癥狀消失后24小時(shí)。定期口腔檢查可發(fā)現潛在感染灶,流感季節前接種疫苗能降低復發(fā)風(fēng)險。急性期后2周建議復查尿常規排除腎小球腎炎。
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