撲爾敏的作用及禁忌
撲爾敏是一種抗組胺藥物,主要用于緩解過(guò)敏癥狀,但存在特定禁忌人群和使用限制。撲爾敏的作用主要有緩解過(guò)敏反應、減輕皮膚瘙癢、控制過(guò)敏性鼻炎、改善蕁麻疹癥狀、減少感冒伴隨的噴嚏流涕。禁忌包括青光眼患者禁用、前列腺肥大患者慎用、哺乳期婦女避免使用、服藥期間禁止飲酒、與中樞抑制劑聯(lián)用需謹慎。
撲爾敏通過(guò)阻斷組胺H1受體,抑制過(guò)敏反應中組胺的釋放,適用于花粉癥、塵螨過(guò)敏等I型超敏反應。典型表現為打噴嚏、眼結膜充血等癥狀緩解,但可能引起嗜睡等副作用。對急性過(guò)敏發(fā)作如血管性水腫需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
對于濕疹、蟲(chóng)咬皮炎等引起的瘙癢癥狀,撲爾敏能降低皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢敏感性。局部用藥時(shí)可選擇復方制劑如薄荷腦撲爾敏乳膏,全身性瘙癢建議配合外用爐甘石洗劑。長(cháng)期使用需監測肝功能。
季節性鼻炎患者服用撲爾敏可減少鼻黏膜水腫和分泌物,改善鼻塞癥狀。與偽麻黃堿聯(lián)用能增強效果,但高血壓患者禁用復方制劑。持續用藥超過(guò)7天無(wú)效需考慮鼻用糖皮質(zhì)激素。
急性蕁麻疹發(fā)作時(shí),撲爾敏可快速緩解風(fēng)團和皮膚灼熱感。對于慢性特發(fā)性蕁麻疹建議聯(lián)合雷尼替丁增強療效。出現喉頭水腫等嚴重癥狀需立即注射腎上腺素。
撲爾敏常作為復方感冒藥成分,通過(guò)抗組胺作用抑制病毒性上呼吸道感染導致的流涕。兒童應選用不含撲爾敏的兒童專(zhuān)用感冒藥,避免中樞神經(jīng)抑制風(fēng)險。
使用撲爾敏期間應避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng),服藥后可能出現口干可適量飲水緩解。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄用藥反應,出現心悸或排尿困難立即停藥就醫。慢性肝病患者需調整劑量,老年人應預防跌倒風(fēng)險。存儲時(shí)避光防潮,過(guò)期藥物不可繼續服用。
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