慢性冠心病患者的注意事項有哪些
慢性冠心病患者需注意控制危險因素、規律用藥、調整生活方式、監測癥狀及定期復查。慢性冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血的一種慢性疾病，長(cháng)期管理對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
1、控制危險因素
慢性冠心病患者需嚴格控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病。高血壓患者應遵醫囑服用氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者需監測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。吸煙者必須戒煙，避免尼古丁損傷血管內皮。肥胖者需通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重控制在合理范圍。
2、規律用藥
患者需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓，使用琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑減輕心臟負荷。硝酸異山梨酯片可用于緩解心絞痛發(fā)作。所有藥物均需嚴格遵醫囑定時(shí)定量，不可擅自增減劑量或停藥。若出現牙齦出血等不良反應應及時(shí)就醫調整用藥方案。
3、調整生活方式
飲食應遵循低鹽低脂原則，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。建議采用地中海飲食模式，多攝入深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。
4、監測癥狀
日常需關(guān)注胸痛發(fā)作的頻率、持續時(shí)間和誘因，記錄心絞痛日記。若出現靜息性胸痛、疼痛程度加重或持續時(shí)間超過(guò)20分鐘，可能提示急性冠脈綜合征，須立即就醫。同時(shí)注意有無(wú)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現。定期測量血壓、心率并做好記錄。
5、定期復查
每3-6個(gè)月需復查血脂、血糖等指標，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查間隔時(shí)間由醫生根據病情決定。復查時(shí)需攜帶用藥記錄和癥狀日記，便于醫生評估治療效果和調整方案。疫苗接種方面，建議每年接種流感疫苗，每5年接種肺炎球菌疫苗。
慢性冠心病患者應建立健康檔案，詳細記錄各項檢查結果和用藥變化。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，家中可備硝酸甘油片應急。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和常用藥物，參加正規醫療機構的心臟康復計劃有助于改善預后。若出現任何異常癥狀或用藥疑問(wèn)，應及時(shí)咨詢(xún)心血管專(zhuān)科醫生。
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