中風(fēng)偏癱一側不能動(dòng)怎么辦
中風(fēng)偏癱一側不能動(dòng)可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)偏癱通常由腦梗死、腦出血等因素引起,伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙等癥狀。
早期介入康復訓練有助于恢復肢體功能??稍趯?zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練及步態(tài)練習。針對上肢可選用滾筒訓練或抓握器具,下肢可使用減重步態(tài)訓練儀。訓練需循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
功能性電刺激能改善肌肉萎縮,經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)神經(jīng)重塑。水療利用浮力減輕關(guān)節負擔,紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需根據肌力分級選擇適宜強度,通常每日進(jìn)行20-30分鐘。
腦梗死患者可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓,胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復。腦出血后可用甘露醇注射液控制腦水腫,尼莫地平片改善腦血管痙攣。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片可長(cháng)期服用。
針灸選取百會(huì )、曲池等穴位改善經(jīng)絡(luò )阻滯,推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥湯劑如補陽(yáng)還五湯可益氣活血,外敷膏藥能緩解關(guān)節疼痛。需由執業(yè)中醫師辨證施治,避免自行用藥。
頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)適用于血管狹窄患者,顱內外血管搭橋可改善腦部供血。肌張力亢進(jìn)者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。手術(shù)需嚴格評估適應證,術(shù)后仍需配合系統康復治療。
患者需保持每日2小時(shí)分段訓練,注意患肢保暖防攣縮。飲食宜低鹽低脂,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。家屬應協(xié)助擺放良肢位,每2小時(shí)翻身預防壓瘡。定期復查頭顱CT評估恢復情況,出現新發(fā)癥狀需立即就醫。心理疏導同樣重要,可通過(guò)音樂(lè )療法緩解抑郁情緒。
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