小腦蚓部腫瘤能治愈嗎
小腦蚓部腫瘤能否治愈需根據腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤通?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)完全切除實(shí)現治愈，惡性腫瘤治愈概率較低但可通過(guò)綜合治療控制病情。小腦蚓部腫瘤主要包括髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤等類(lèi)型。
小腦蚓部良性腫瘤如毛細胞型星形細胞瘤，手術(shù)全切后通常無(wú)需輔助治療即可長(cháng)期生存。腫瘤邊界清晰且未侵犯周?chē)Y構時(shí)，神經(jīng)外科醫生可通過(guò)顯微手術(shù)技術(shù)實(shí)現腫瘤完整剝離。術(shù)后定期進(jìn)行磁共振復查確認無(wú)殘留或復發(fā)，患者神經(jīng)功能缺損癥狀多可逐步恢復。兒童患者術(shù)后可能出現短暫平衡障礙，需配合康復訓練改善運動(dòng)協(xié)調性。
惡性腫瘤如髓母細胞瘤需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案。腫瘤細胞常沿腦脊液播散，即使實(shí)現肉眼全切仍需全腦全脊髓放療。采用順鉑、洛莫司汀等化療藥物可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期，但部分患者會(huì )出現腫瘤復發(fā)。分子分型為WNT亞型的患者預后較好，5年生存率超過(guò)80%，而MYC基因擴增者預后較差。術(shù)后可能出現共濟失調、眼球震顫等后遺癥，需長(cháng)期康復治療。
建議確診后盡快由神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案。治療期間需監測血常規、肝腎功能等指標，術(shù)后每3-6個(gè)月復查頭顱增強磁共振。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行平衡訓練、步態(tài)訓練等康復措施，注意預防跌倒等意外傷害。保持均衡飲食并適量補充維生素D有助于神經(jīng)功能恢復。
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