多動(dòng)癥不僅表現為多動(dòng)
關(guān)鍵詞：
多動(dòng)癥
多動(dòng)癥一般是指注意缺陷多動(dòng)障礙，主要表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為。注意缺陷多動(dòng)障礙主要有注意力缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型和混合型三種類(lèi)型。
1、注意力缺陷型
注意力缺陷型主要表現為注意力難以集中，容易分心，做事粗心大意，經(jīng)常丟三落四。這類(lèi)患者可能無(wú)法完成作業(yè)或工作任務(wù)，經(jīng)常忘記日?；顒?dòng)安排。注意力缺陷型患者通常沒(méi)有明顯的多動(dòng)表現，容易被忽視。治療上可采用行為干預訓練，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物。
2、多動(dòng)沖動(dòng)型
多動(dòng)沖動(dòng)型主要表現為活動(dòng)過(guò)度，坐立不安，經(jīng)常在不適當的場(chǎng)合跑來(lái)跑去或爬上爬下。這類(lèi)患者話(huà)多，難以安靜玩耍，經(jīng)常打斷他人談話(huà)或活動(dòng)。多動(dòng)沖動(dòng)型患者可能伴有攻擊性行為。治療上可采用認知行為療法，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸托莫西汀膠囊。
3、混合型
混合型同時(shí)具有注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)的表現，是最常見(jiàn)的類(lèi)型。這類(lèi)患者既有注意力不集中的問(wèn)題，又有活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為?；旌闲突颊叩膶W(xué)習和社會(huì )功能受損往往更為嚴重。治療上需要綜合采用行為干預、藥物治療等方法，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯控釋片。
4、其他表現
注意缺陷多動(dòng)障礙還可能表現為情緒調節困難，容易發(fā)脾氣或情緒波動(dòng)大。部分患者存在學(xué)習困難，特別是閱讀和數學(xué)方面。有些患者會(huì )出現社交問(wèn)題，難以與同齡人建立和維持友誼。這些表現可能與執行功能受損有關(guān)。
5、共患病情況
注意缺陷多動(dòng)障礙常與其他精神障礙共病，如對立違抗障礙、品行障礙、焦慮障礙和抑郁障礙等。共患病會(huì )使臨床表現更加復雜，治療難度增加。評估時(shí)需要考慮共患病的可能性，治療上可能需要聯(lián)合用藥，如必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片治療共病焦慮。
注意缺陷多動(dòng)障礙患者應注意保持規律作息，保證充足睡眠。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)類(lèi)。家長(cháng)和老師應給予患者更多理解和耐心，避免過(guò)度批評。建議定期復診，根據病情變化調整治療方案。適當的體育鍛煉有助于改善癥狀，但應避免過(guò)度刺激的活動(dòng)。
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