嬰幼兒缺鐵性貧血的病因有哪些
嬰幼兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多及母體鐵儲備不足等因素引起。
母乳中鐵含量較低,6個月后未及時添加富含鐵的輔食如強化鐵米粉、紅肉泥是常見原因。過早引入未強化的牛乳替代母乳,牛乳中不僅鐵含量低且可能誘發(fā)腸道隱性出血,進一步加劇鐵缺乏。
慢性腹瀉、乳糜瀉等腸道疾病會影響鐵吸收。維生素C攝入不足也會降低非血紅素鐵的生物利用率,而同時攝入鈣劑、茶多酚等物質(zhì)可能抑制鐵吸收。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒因追趕性生長需要更多鐵元素。6-24個月嬰幼兒處于快速生長發(fā)育期,血容量擴張速度超過鐵儲備補充速度,易出現(xiàn)相對性鐵缺乏。
牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜損傷、腸道寄生蟲感染如鉤蟲病可能導(dǎo)致慢性失血。反復(fù)呼吸道感染或外科手術(shù)后的失血也會消耗鐵儲備。
妊娠期母親缺鐵性貧血未糾正,導(dǎo)致胎兒期鐵儲存減少。雙胎或多胎妊娠時鐵分配更易不足,臍帶結(jié)扎過早也會減少胎盤向胎兒的鐵轉(zhuǎn)移。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強母親鐵營養(yǎng),出生后優(yōu)先母乳喂養(yǎng)并適時添加高鐵輔食。定期監(jiān)測血常規(guī),避免過早引入鮮牛奶。對于存在慢性疾病或生長遲緩的嬰幼兒,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行鐵營養(yǎng)評估,必要時補充鐵劑。日??纱钆涓缓S生素C的水果泥促進鐵吸收,限制濃茶、咖啡等抑制鐵吸收的飲品攝入。
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