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缺鐵性貧血的主要病因

患者：女，40歲

病情描述:
缺鐵性貧血的主要病因
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1、鐵攝入不足

長(cháng)期偏食或飲食結構單一導致鐵元素缺乏，常見(jiàn)于素食人群。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)遵醫囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

2、吸收障礙

胃酸缺乏、胃腸手術(shù)后或乳糜瀉等疾病影響鐵吸收。建議治療原發(fā)疾病，聯(lián)合維生素C促進(jìn)吸收，可選用多糖鐵復合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。

3、需求增加

妊娠期、哺乳期或青少年快速生長(cháng)期鐵需求激增。孕婦需定期監測血紅蛋白，兒童應篩查寄生蟲(chóng)感染，可補充琥珀酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、復方鋅鐵鈣口服溶液等藥物。

4、慢性失血

消化道潰瘍、痔瘡或月經(jīng)量過(guò)多導致鐵丟失過(guò)多。需針對出血原因治療，如控制月經(jīng)過(guò)多可使用復方炔諾酮片，消化道出血需用奧美拉唑聯(lián)合鐵劑治療。

日常建議搭配維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收，避免濃茶咖啡影響鐵利用，重度貧血或病因不明者應及時(shí)血液科就診。

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