心跳過緩人暈厥了怎么急救
心跳過緩導(dǎo)致暈厥的急救措施主要有保持呼吸道通暢、刺激蘇醒、心肺復(fù)蘇、使用藥物、及時送醫(yī)。心跳過緩可能由竇房結(jié)功能障礙、心肌缺血、藥物副作用等因素引起，嚴重時可導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)暈厥。
1、保持呼吸道通暢
立即讓患者平臥并解開衣領(lǐng)，頭部偏向一側(cè)防止舌根后墜或嘔吐物阻塞氣道。檢查口腔有無異物，必要時用手指清除。保持環(huán)境通風(fēng)，避免圍觀人群聚集導(dǎo)致缺氧。觀察胸廓起伏判斷呼吸狀態(tài)，若呼吸微弱可抬高下頜開放氣道。
2、刺激蘇醒
用拇指按壓人中穴或合谷穴持續(xù)5-10秒，或用冷毛巾擦拭面部。輕拍雙肩呼喚患者，避免劇烈搖晃身體。若患者有眨眼或肢體反應(yīng)，繼續(xù)語言刺激直至意識恢復(fù)。注意記錄暈厥持續(xù)時間，超過1分鐘需啟動進一步急救。
3、心肺復(fù)蘇
觸摸頸動脈搏動消失時立即開始胸外按壓，位置在兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。每30次按壓后給予2次人工呼吸，捏住鼻子吹氣至胸廓隆起。持續(xù)至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)急救人員到達。
4、使用藥物
有條件時可舌下含服硝酸甘油片擴張冠狀動脈，或肌肉注射腎上腺素注射液提升心率。避免擅自使用阿托品等抗膽堿藥，需由醫(yī)護人員評估后給藥。記錄暈厥前用藥史，尤其β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能加重心動過緩的藥物。
5、及時送醫(yī)
即使意識恢復(fù)也需緊急送醫(yī)，途中持續(xù)監(jiān)測脈搏和血壓。準備心電圖檢查確認是否為病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。嚴重心動過緩可能需安裝臨時起搏器，慢性患者后期或需永久起搏器植入治療。
日常應(yīng)避免突然體位改變、過度勞累等誘因，定期監(jiān)測靜息心率。合并高血壓或冠心病者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥劑量，限制酒精和咖啡因攝入。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史，家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)。出現(xiàn)頭暈、黑朦等前驅(qū)癥狀時立即坐下防止跌倒損傷。
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