皮膚病抽血檢查哪幾項
皮膚病抽血檢查項目主要有血常規、過(guò)敏原檢測、免疫學(xué)檢查、感染相關(guān)檢查及特異性抗體檢測。
血常規通過(guò)分析紅細胞、白細胞及血小板數量幫助判斷皮膚問(wèn)題。白細胞計數升高可能提示細菌感染引起的毛囊炎或蜂窩織炎,中性粒細胞比例增加常見(jiàn)于化膿性皮膚病。嗜酸性粒細胞增多多見(jiàn)于過(guò)敏性皮炎或寄生蟲(chóng)感染,血紅蛋白檢測可發(fā)現貧血導致的皮膚蒼白。血小板異??赡苡绊懽像邦?lèi)皮膚病變的凝血功能。
過(guò)敏原檢測通過(guò)血清特異性IgE抗體識別觸發(fā)皮膚過(guò)敏的物質(zhì)。吸入性過(guò)敏原包括塵螨花粉霉菌,食入性過(guò)敏原涉及海鮮牛奶堅果等食物。接觸性過(guò)敏原如金屬鎳鉻可能引發(fā)接觸性皮炎,通過(guò)酶聯(lián)免疫法可檢測超過(guò)二十種常見(jiàn)過(guò)敏原。慢性蕁麻疹患者可通過(guò)該檢查明確過(guò)敏來(lái)源。
免疫學(xué)檢查包含抗核抗體、補體及免疫球蛋白定量等項目??购丝贵w陽(yáng)性可能提示系統性紅斑狼瘡引起的蝶形紅斑,補體C3C4降低見(jiàn)于血管炎類(lèi)皮膚病。免疫球蛋白IgE升高與特應性皮炎相關(guān),IgG亞類(lèi)缺陷可能導致反復皮膚感染。自身免疫性大皰病如天皰瘡需檢測橋粒芯蛋白抗體。
感染相關(guān)檢查涵蓋梅毒螺旋體抗體、HIV抗體及真菌葡聚糖檢測。梅毒非特異性抗體可用于診斷梅毒疹的二期表現,HIV篩查幫助判斷免疫缺陷相關(guān)的卡波西肉瘤。皰疹病毒抗體檢測適用于水痘帶狀皰疹病毒感染的診斷,血清養菌能明確丹毒等細菌性皮膚病的致病菌。
特異性抗體檢測針對特定皮膚疾病設計,包括天皰瘡抗體、銀屑病相關(guān)基因檢測及皮膚T細胞淋巴瘤標志物。天皰瘡患者血清中可檢測到抗橋粒芯蛋白1和3抗體,HLA基因分型有助于銀屑病的輔助診斷。皮膚淋巴瘤需檢查CD4CD8淋巴細胞亞群及T細胞受體基因重排。
進(jìn)行皮膚病抽血檢查前應避免服用抗組胺藥物以免影響過(guò)敏原檢測結果,采血后需按壓針眼預防皮下淤血。檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合皮膚表現綜合判斷,部分項目需要多次復查動(dòng)態(tài)觀(guān)察指標變化。日常需注意記錄皮疹形態(tài)與飲食接觸物的關(guān)聯(lián)性,保持皮膚清潔干燥避免過(guò)度搔抓。突發(fā)全身性皮疹伴發(fā)熱呼吸困難需立即就醫,慢性皮膚病患者應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃。合理作息與均衡飲食有助于改善免疫狀態(tài),避免已知過(guò)敏原接觸可預防皮膚病復發(fā)。
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