前列腺電切手術(shù)后遺癥
前列腺電切手術(shù)后可能出現尿失禁、排尿困難、逆行射精、尿道狹窄和性功能障礙等后遺癥。這些情況多與手術(shù)操作、個(gè)體恢復差異或術(shù)后護理有關(guān)，多數患者癥狀會(huì )隨時(shí)間改善，但部分需進(jìn)一步處理。
一、尿失禁
前列腺電切術(shù)后部分患者會(huì )出現暫時(shí)性尿失禁，表現為咳嗽或活動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出。這與手術(shù)中尿道括約肌暫時(shí)受影響或神經(jīng)調節功能未完全恢復有關(guān)。輕度尿失禁可通過(guò)盆底肌訓練促進(jìn)恢復，例如每天重復收縮肛門(mén)動(dòng)作。若持續存在，醫生可能建議使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物輔助控制，但須嚴格遵醫囑服用。
二、排尿困難
術(shù)后排尿困難可能因尿道水腫、組織殘留或膀胱收縮力減弱導致，患者感覺(jué)排尿費力或尿流變細。早期可通過(guò)增加水分攝入、避免憋尿等習慣調節。若癥狀持續，可能需尿道擴張處理或使用坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻。
三、逆行射精
前列腺電切術(shù)可能改變膀胱頸結構，導致射精時(shí)精液逆流入膀胱而非正常排出。這屬于常見(jiàn)功能性改變，通常不影響健康，但可能對生育計劃造成困擾?；颊呖膳c醫生討論生育保存方案，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
四、尿道狹窄
手術(shù)創(chuàng )傷愈合過(guò)程中可能形成瘢痕組織，引起尿道管腔變窄?；颊邥?huì )感到排尿刺痛、尿線(xiàn)分叉或需用力排尿。確診后可通過(guò)定期尿道擴張或激光切開(kāi)術(shù)改善，配合使用頭孢克肟顆粒預防感染。
五、性功能障礙
部分患者術(shù)后可能出現勃起功能下降或性欲減退，這與手術(shù)區域神經(jīng)血管束受影響或心理適應期有關(guān)?？祻推陂g可通過(guò)規律作息、心理疏導逐步改善，醫生可能根據情況推薦他達拉非片或西地那非片等藥物，但須評估心血管狀況后使用。
前列腺電切術(shù)后恢復期應注意保持會(huì )陰部清潔干燥，每日用溫水清洗并更換內褲。飲食宜選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉，預防便秘避免腹壓增高。術(shù)后三個(gè)月內避免騎自行車(chē)或久坐硬質(zhì)座椅，減少前列腺區域壓迫。定期復查尿流率檢查和前列腺特異性抗原檢測，及時(shí)評估恢復情況。出現持續發(fā)熱或嚴重血尿時(shí)需立即就醫。適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)。夜間排尿次數增多時(shí)可嘗試睡前兩小時(shí)限制飲水，提升睡眠質(zhì)量。
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