自查子宮肌瘤的方法
子宮肌瘤可通過(guò)觀(guān)察月經(jīng)異常、觸摸腹部腫塊、關(guān)注排尿異常、留意盆腔壓迫感、監測貧血癥狀等方式自查。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān)，通常表現為經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻尿急、便秘、腰背酸痛等癥狀。
1、觀(guān)察月經(jīng)異常
子宮肌瘤患者常出現月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多，嚴重者可能出現大量血塊或貧血。黏膜下肌瘤更容易導致異常子宮出血。若連續3個(gè)月出現月經(jīng)量超過(guò)80毫升或經(jīng)期超過(guò)7天，建議就醫排查。臨床常用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物控制出血，但需在醫生指導下使用。
2、觸摸腹部腫塊
當肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，平躺屈膝狀態(tài)下可能在下腹部觸及質(zhì)地堅硬、可推動(dòng)的包塊。巨大肌瘤可能使腹部明顯隆起。觸診時(shí)應注意腫塊位置、活動(dòng)度及壓痛情況，需與卵巢腫瘤鑒別。超聲檢查能明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行磁共振成像評估肌瘤具體類(lèi)型和位置。
3、關(guān)注排尿異常
子宮前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難，后壁肌瘤可能壓迫直腸導致便秘。若突然出現無(wú)法緩解的排尿障礙或里急后重感，需警惕肌瘤快速增長(cháng)。膀胱超聲殘余尿測定和直腸指檢有助于判斷壓迫程度，壓迫癥狀明顯者可能需要手術(shù)干預。
4、留意盆腔壓迫感
肌瘤增大可能引起下腹墜脹、腰骶部酸痛或性交疼痛，尤其在經(jīng)期加重。這種持續性鈍痛與肌瘤位置、大小及變性有關(guān)。熱敷可暫時(shí)緩解不適，但若疼痛突然加劇可能提示肌瘤紅色變性或蒂扭轉，屬于急癥需立即就醫處理。
5、監測貧血癥狀
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致乏力、頭暈、心悸等貧血表現，指甲變脆和面色蒼白是典型體征。血常規檢查血紅蛋白低于110克/升即可確診貧血。除鐵劑補充外，應同時(shí)治療原發(fā)病因。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵緩釋片、多糖鐵復合物膠囊是常用補鐵藥物。
建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查，尤其有家族史者更應加強監測。日常避免攝入含雌激素保健品，保持規律運動(dòng)控制體重。出現可疑癥狀時(shí)及時(shí)就診，通過(guò)盆腔超聲、宮腔鏡等檢查明確診斷。小型無(wú)癥狀肌瘤可定期隨訪(fǎng)，若出現明顯癥狀或快速增大需考慮藥物治療或手術(shù)切除。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，限制高脂肪飲食。
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