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痛經(jīng)有四種類(lèi)型的月經(jīng)痛要做三個(gè)檢查

女性疾病編輯 醫心科普
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痛經(jīng)是常見(jiàn)的情況,主要是女性月經(jīng)前、中出現的疾病,這也是異?,F象,我們出現后必須立即檢查。

痛經(jīng)類(lèi)型

1、原發(fā)性痛經(jīng):與行經(jīng)有關(guān)的下腹痙攣性痛。每次月經(jīng)數小時(shí)后,下腹都會(huì )有難以忍受的痙攣性疼痛,暫時(shí)間歇性,藥物難以緩解,每次疼痛持續2~3分鐘,間歇性十幾分鐘,持續數小時(shí),但一般不超過(guò)12小時(shí),不超過(guò)24小時(shí)。疼痛多與大腿前有關(guān),四肢冷、頭痛、胃痛、便稀等癥狀多發(fā),也可誘發(fā)支氣管炎等。

2、膜樣痛經(jīng):是子宮排出內膜樣形態(tài)物時(shí)引起的痙攣性痛經(jīng)。這種現象雖然很少見(jiàn),但是痛苦很大,從經(jīng)前幾個(gè)小時(shí)或者一兩天開(kāi)始。內膜樣品排出后,疼痛立即消失。排出的內膜樣品呈三角形,大小為3cm×4cm×0。2cm~3cm×4cm×0。8厘米。

3、充血性痛經(jīng):常有婦科病。病情輕者疼痛不明顯,嚴重的如盆腔炎在行經(jīng)前及經(jīng)期特別嚴重。盆腔部疼痛常常在經(jīng)前一二天出現,經(jīng)期較重,在月經(jīng)干凈時(shí)消失。前一兩天也有乳房膨脹、頭痛、便稀、下腹和背部膨脹等癥狀。

4、繼發(fā)性痛經(jīng):由于骨盆器官疾病經(jīng)常誘發(fā),因此被稱(chēng)為繼發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)過(guò)程比較復雜。于經(jīng)前不久開(kāi)始,延續到整個(gè)月經(jīng)期,至月經(jīng)干凈后才慢慢消失。常見(jiàn)的有盆腔炎、慢性宮頸炎、子宮內膜異位癥、盆腔內腫瘤或子宮解剖結構異常等。

生理痛程度分級

1、輕度:生理日或其前后小腹疼痛明顯,伴有腰痛,但可持續工作,無(wú)全身癥狀,有時(shí)需要服用止痛藥。

2、中度:生理日或其前后小腹疼痛難以忍受,伴有腰痛、惡心嘔吐、四肢不溫,用止痛措施緩解疼痛。

3、重度:生理日或其前后小腹疼痛難以忍受,臥床不起,嚴重影響工作學(xué)習和日常生活,臥床不起,伴腰疼,臉色蒼白,出汗,四肢發(fā)冷,嘔吐腹瀉,肛門(mén)膨脹,采取止痛措施

痛經(jīng)癥狀

1、原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在青春期,經(jīng)常在初潮后1~2年內發(fā)病

2、經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始,最初出現在月經(jīng)前12小時(shí),月經(jīng)第1天疼痛最嚴重,持續2~3天后緩解,疼痛多為痙攣性,通常位于下腹部恥骨,可放射到腰骶部和大腿內側

3、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、無(wú)力等癥狀

痛經(jīng)檢查

1、腹腔鏡檢查:這是痛經(jīng)檢查找到病因的關(guān)鍵,可以確定骨盆炎等病變部位和程度的子宮內膜異位癥或活檢的子宮畸形,如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等

2、體格檢查:注意全身健康狀況的發(fā)展和營(yíng)養狀態(tài)。婦科檢查時(shí)要注意子宮的大小、位置的質(zhì)地和活動(dòng)度、是否有突起或結節感,子宮骰骨韌帶和子宮兩側是否粘連增厚、結節或腫塊、觸痛等很多患者可以通過(guò)病史和婦科檢查進(jìn)行診斷。

3、病史:詳細詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史包括周期、生理日、生理量是否排出組織物等。痛經(jīng)的檢查是必不可少的,通過(guò)詢(xún)問(wèn)是否會(huì )產(chǎn)生痛苦的誘因,如過(guò)度緊張焦慮、悲傷、過(guò)度勞累或冷卻等,痛苦的全過(guò)程包括痛經(jīng)的發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度和漸進(jìn)性。

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