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什么病會(huì )引起胸痛

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 胸痛

引起胸痛的疾病主要有心絞痛、心肌梗死、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。胸痛可能由心血管系統、消化系統、呼吸系統或神經(jīng)肌肉病變導致,需結合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)的胸骨后壓榨性疼痛,常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),疼痛可放射至左肩或下頜。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。長(cháng)期治療可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血。

2、心肌梗死

心肌梗死表現為持續劇烈的胸痛伴冷汗、瀕死感,多由冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛超過(guò)30分鐘,含服硝酸酯類(lèi)藥物無(wú)效。需緊急就醫進(jìn)行冠脈介入治療,后期可服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)加重,伴反酸、噯氣。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常避免飽餐及睡前飲食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激導致呼吸相關(guān)性銳痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇,可能伴隨發(fā)熱、干咳。細菌感染需用頭孢克肟分散片抗炎,結核性胸膜炎需規律服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。急性期建議患側臥位減輕疼痛。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓或炎癥可引起沿肋骨走向的刺痛,局部皮膚觸碰敏感。帶狀皰疹病毒感染需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。非感染性疼痛可嘗試維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

突發(fā)劇烈胸痛需立即就醫排除致命性疾病,日常應戒煙限酒,控制高血壓、糖尿病等基礎病。心血管高危人群建議定期進(jìn)行心電圖、冠脈CTA篩查。非心源性胸痛患者可記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及緩解方式,為醫生診斷提供參考。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善胸痛相關(guān)疾病的預后。

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