塵肺病的臨床表現
塵肺病的臨床表現主要有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、胸痛等。塵肺病是由于長(cháng)期吸入粉塵導致肺部組織纖維化的一種職業(yè)病,多見(jiàn)于礦工、建筑工人等職業(yè)人群。
塵肺病患者早期常出現持續性干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能轉為咳痰??人耘c粉塵刺激呼吸道黏膜及肺部纖維化有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用復方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。建議避免接觸粉塵環(huán)境,保持室內空氣濕潤。
塵肺病患者咳痰多為灰黑色或鐵銹色,痰液中可能含有粉塵顆粒??忍蛋Y狀在晨起時(shí)較為明顯,與夜間呼吸道分泌物積聚有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用羧甲司坦口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。日常應多飲水幫助稀釋痰液。
胸悶是塵肺病常見(jiàn)癥狀,表現為胸部壓迫感或呼吸不暢。這與肺部纖維化導致肺功能下降、氣體交換障礙有關(guān)?;颊叱霈F胸悶時(shí)可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張藥物。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)改善肺功能。
氣促多出現在活動(dòng)后,嚴重者靜息時(shí)也會(huì )感到呼吸困難。隨著(zhù)肺纖維化程度加重,氣促癥狀會(huì )逐漸加重?;颊呖勺襻t囑使用噻托溴銨粉吸入劑、多索茶堿片等藥物改善癥狀。日常應避免劇烈運動(dòng),采取腹式呼吸訓練幫助緩解癥狀。
塵肺病患者可能出現胸部隱痛或刺痛,與胸膜受累或肺部感染有關(guān)。胸痛常在深呼吸或咳嗽時(shí)加重?;颊呖勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等止痛藥物。若胸痛持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫排除其他并發(fā)癥。
塵肺病患者應嚴格避免繼續接觸粉塵環(huán)境,戒煙并減少呼吸道刺激。保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意保暖預防呼吸道感染,均衡飲食保證營(yíng)養攝入。定期到醫院進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)復查,遵醫囑規范用藥治療。出現癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤病情。
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