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左心房左心室增大是什么原因

心胸外科編輯 醫言小筑
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左心房左心室增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、心律失常等原因引起。建議及時(shí)就醫,通過(guò)心臟超聲等檢查明確病因,并在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致心臟負荷增加,左心室為克服外周血管阻力需加強收縮,逐漸出現代償性肥厚和擴張?;颊呖赡馨殡S頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監測血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì )使血液反流或排出受阻,導致心房心室容量負荷過(guò)重。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫生可能建議使用呋塞米片減輕水腫,或進(jìn)行二尖瓣成形術(shù)等手術(shù)治療。

3、心肌病

擴張型心肌病會(huì )使心肌收縮力下降,心腔被動(dòng)擴張?;颊呖赡艹霈F乏力、下肢水腫。治療常用酒石酸美托洛爾片延緩心室重構,輔以地高辛片增強心肌收縮力,嚴重者需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形可引起心內分流,使左心系統血容量增加。兒童期可能出現喂養困難、發(fā)育遲緩。需通過(guò)手術(shù)修補缺損,術(shù)后可配合螺內酯片等藥物減輕心臟負荷。

5、心律失常

持續性房顫會(huì )導致心房無(wú)效收縮,血液淤積使左心房擴大?;颊叱S行募?、脈搏不齊表現。治療需使用鹽酸胺碘酮片控制心律,必要時(shí)行射頻消融術(shù),同時(shí)服用華法林鈉片預防血栓。

日常需避免劇烈運動(dòng),控制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)?,限制腌制食品等高鈉飲食。每周監測體重變化,若3天內增加超過(guò)2公斤應及時(shí)就診。睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕夜間呼吸困難,保持情緒穩定有助于減少心臟耗氧。定期復查心臟超聲評估心功能變化,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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