亞砷酸治療低危骨髓增生異常綜合征
亞砷酸可用于治療低危骨髓增生異常綜合征,但需嚴格遵醫囑使用。亞砷酸主要通過(guò)誘導異常造血細胞凋亡、抑制血管新生等機制發(fā)揮作用,適用于特定分型的低?;颊?。
亞砷酸是三氧化二砷的注射制劑,屬于靶向誘導分化治療藥物。該藥能選擇性作用于骨髓中的病態(tài)造血克隆,對染色體5q缺失型或環(huán)形鐵粒幼細胞增多的低?;颊咝Ч^顯著(zhù)。治療期間需配合血常規、骨髓穿刺等監測手段,通常以28天為一個(gè)療程,根據療效調整用藥方案。常見(jiàn)不良反應包括肝功能異常、心電圖QT間期延長(cháng)及消化道癥狀,需定期復查電解質(zhì)和心功能。部分患者可能出現皮膚干燥、色素沉著(zhù)等慢性砷中毒表現,停藥后多可緩解。
使用亞砷酸時(shí)應避免與其他延長(cháng)QT間期藥物聯(lián)用,治療期間須保持充足水分攝入?;颊咝杳恐軝z測血象,出現血紅蛋白尿或血小板驟降需立即就醫。建議聯(lián)合維生素E等抗氧化劑減輕氧化損傷,治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)骨髓象變化。日常注意預防感染,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)出血,保持高蛋白飲食促進(jìn)造血功能恢復。
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