艾滋病發(fā)病后期癥狀
艾滋病發(fā)病后期即艾滋病期，患者免疫系統嚴重受損，可能出現嚴重機會(huì )性感染、惡性腫瘤及全身性消耗癥狀，主要表現為持續發(fā)熱、廣泛淋巴結腫大、慢性腹瀉、體重顯著(zhù)下降以及神經(jīng)系統癥狀等。此階段病情危重，須立即就醫并接受規范抗病毒治療與并發(fā)癥管理。
艾滋病發(fā)病后期患者常出現持續一個(gè)月以上的不規則發(fā)熱，體溫多超過(guò)38攝氏度，伴有夜間盜汗現象。這種發(fā)熱與免疫缺陷導致的各種機會(huì )性感染有關(guān)，如肺孢子菌肺炎、結核分枝桿菌感染或巨細胞病毒感染?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在反復發(fā)生的口腔念珠菌感染，口腔黏膜出現白色斑塊或偽膜。部分患者還會(huì )出現反復發(fā)作的單純皰疹病毒感染，表現為唇周或生殖器區域成簇水皰。
廣泛性淋巴結腫大是此階段典型表現，患者頸部、腋窩和腹股溝等部位可能出現直徑超過(guò)1厘米的腫大淋巴結，質(zhì)地較硬且通常無(wú)痛。這種淋巴結腫大可能與人類(lèi)免疫缺陷病毒直接侵犯淋巴結組織或合并淋巴瘤有關(guān)?；颊叱０橛羞M(jìn)行性體重下降，在無(wú)明顯原因情況下體重減輕超過(guò)原體重的10%，這與營(yíng)養吸收障礙、代謝紊亂及慢性感染消耗密切相關(guān)。
消化系統癥狀突出表現為慢性腹瀉，每日水樣便可達數次至十數次，持續一個(gè)月以上。這主要由于腸道機會(huì )性感染如隱孢子蟲(chóng)、等孢子球蟲(chóng)或微孢子蟲(chóng)引起?；颊呖赡艹霈F吞咽疼痛或困難，這與食管念珠菌感染或巨細胞病毒性食管炎有關(guān)。部分患者還會(huì )出現持續性食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。
神經(jīng)系統癥狀包括進(jìn)行性記憶力減退、注意力不集中、肢體麻木或疼痛等周?chē)窠?jīng)病變表現。嚴重者可出現艾滋病癡呆綜合征，表現為認知功能障礙、行為改變和運動(dòng)協(xié)調能力下降。這些癥狀與人類(lèi)免疫缺陷病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統或合并隱球菌腦膜炎、弓形蟲(chóng)腦炎等機會(huì )性感染相關(guān)。
皮膚黏膜表現多樣，可能出現脂溢性皮炎樣皮疹、瘙癢性丘疹樣皮炎或皮膚干燥脫屑?？谇幻珷畎装呤谴穗A段特征性表現，多位于舌側緣的白色絨毛狀病變。部分患者還會(huì )出現卡波西肉瘤皮膚損害，表現為皮膚紫色或棕色斑塊、結節。這些皮膚表現與免疫缺陷導致的多種病原體感染和腫瘤發(fā)生有關(guān)。
艾滋病發(fā)病后期患者應保證充足營(yíng)養支持，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞肉、豆制品和新鮮蔬菜水果。保持良好個(gè)人衛生習慣，避免接觸感染源，定期進(jìn)行免疫功能監測和機會(huì )性感染篩查。嚴格遵醫囑進(jìn)行高效抗逆轉錄病毒治療，不可自行調整藥物，同時(shí)進(jìn)行適當心理疏導，維持積極治療態(tài)度。
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