老年結腸息肉的臨床檢查手段
大多數老年人患結腸息肉后無(wú)特殊癥狀,診斷主要依靠臨床檢查。常規檢查項目如下:
1、血、便常規檢查
腸息肉伴有慢性出血者可降低血紅蛋白,大便潛血陽(yáng)性,大便可有大量粘液。
2、肛指檢查
靠近肛門(mén)的直腸息肉通過(guò)肛指檢查可以發(fā)現,一般肛指檢查可以發(fā)現距肛門(mén)5cm以?xún)鹊闹蹦c息肉。
3、x線(xiàn)檢查
上消化道息肉可行上消化道鋇劑造影檢查,息肉越大檢查率越高,直徑在1.0cm以?xún)鹊南⑷馊菀仔孤?,檢查率為55%~65%,全消化道鋇飲食造影是診斷小腸息肉的主要方法,鋇劑灌腸簡(jiǎn)單易行痛苦小,是診斷下消化道息肉的重要方法,鋇灌腸氣鋇雙重造影對1cm以上的結腸息肉的檢查率為82%,因為1cm以上缺少的息肉癌變率為10%,2cm以上缺少的軟肉的軟肉(dimintivepold)2%/1%的結腸息量的情況下,200%的結腸息量的結腸損失率可以通過(guò)20%的結腸子的結腸子的結腸子的結腸子的結腸子
4、內鏡檢查
纖維內鏡或電子內鏡檢查是腸息肉診斷最準確可靠的方法,電子內鏡視野擴大倍數大,小息肉泄漏率明顯下降,內鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)是能夠活檢息肉,而且沒(méi)有假陽(yáng)性此外,檢查應仔細防止小息肉泄漏。由于大約1/3的下消化道息肉多發(fā),腸鏡檢查不應滿(mǎn)足于發(fā)現一個(gè)息肉,應仔細檢查全結腸。發(fā)現的每個(gè)大于1厘米的息肉應進(jìn)行多部分活檢,以明確其性質(zhì)。
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